甲亢和甲減的區(qū)別是什么
甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素分泌異常引起的兩種疾病,主要區(qū)別在于激素水平、癥狀表現(xiàn)及治療方向。甲亢表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多,甲減則為激素分泌不足。
1、激素水平差異
甲狀腺功能亢進癥患者血液中游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平顯著升高,促甲狀腺激素受到抑制。甲狀腺功能減退癥患者則相反,甲狀腺激素水平降低,促甲狀腺激素反饋性升高。激素檢測是診斷兩者的核心依據(jù)。
2、代謝癥狀對比
甲狀腺功能亢進癥常見怕熱多汗、食欲亢進伴體重下降、心悸手抖等高代謝癥狀。甲狀腺功能減退癥多表現(xiàn)為怕冷少汗、食欲減退伴體重增加、皮膚干燥等低代謝狀態(tài)。部分甲亢患者可出現(xiàn)突眼體征,甲減患者易出現(xiàn)黏液性水腫。
3、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
甲狀腺功能亢進癥常引發(fā)竇性心動過速、房顫等心律失常,收縮壓升高而舒張壓降低導致脈壓差增大。甲狀腺功能減退癥多伴隨心動過緩、心包積液,血脂代謝異常加速動脈粥樣硬化進程。
4、神經(jīng)系統(tǒng)影響
甲狀腺功能亢進癥患者易出現(xiàn)焦慮失眠、情緒易激惹等交感神經(jīng)興奮癥狀。甲狀腺功能減退癥則多伴記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)抑制表現(xiàn),嚴重者可出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。
5、治療方案區(qū)別
甲狀腺功能亢進癥治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療及手術。甲狀腺功能減退癥需終身補充左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。兩者均需避免攝入過量含碘食物。
建議甲狀腺疾病患者保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期復查甲狀腺功能。甲亢患者應限制海帶紫菜等高碘食物攝入,甲減患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給。出現(xiàn)明顯癥狀時需及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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