十二指腸潰瘍有什么癥狀
十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關，通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作、夜間痛醒、進食后緩解等特點。建議及時就醫(yī)，完善胃鏡檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀，多表現(xiàn)為劍突下或偏右部位的隱痛、灼痛或鈍痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點，常在空腹時加重，進食后暫時緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關，夜間痛醒也是常見表現(xiàn)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物緩解癥狀。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔，常伴有燒灼感。十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌異常或胃排空障礙容易出現(xiàn)反酸癥狀。反酸多在平臥或彎腰時加重，長期反流可能導致食管黏膜損傷。建議避免飽餐后立即平臥，睡前2-3小時禁食，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。
3、噯氣
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象，十二指腸潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能伴有酸腐味，與胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵有關。改善進食習慣如細嚼慢咽、避免碳酸飲料可減少噯氣發(fā)生。若癥狀持續(xù)，需排查是否存在幽門螺桿菌感染，可配合醫(yī)生進行碳13呼氣試驗，確診后采用四聯(lián)療法根除治療。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多出現(xiàn)在潰瘍活動期，因胃酸刺激或潰瘍導致的胃腸蠕動異常引發(fā)。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)，后者提示存在出血。急性發(fā)作時應暫時禁食，嘔吐后漱口保持口腔清潔。嚴重嘔吐可能導致脫水，需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物控制癥狀。
5、黑便
黑便表明存在上消化道出血，是十二指腸潰瘍的嚴重并發(fā)癥。血液在腸道內(nèi)與消化液作用形成柏油樣黑便，常伴有頭暈、心悸等貧血癥狀。發(fā)現(xiàn)黑便需立即就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確出血部位，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。出血期間需禁食，穩(wěn)定后可逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免粗糙、刺激性食物。常用止血藥物包括凝血酶凍干粉、注射用蛇毒血凝酶、云南白藥膠囊等。
十二指腸潰瘍患者日常需注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少辛辣、濃茶、咖啡等刺激性食物攝入。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。按療程規(guī)范用藥，定期復查胃鏡評估潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、便血等急癥表現(xiàn)，應立即就醫(yī)處理。合并幽門螺桿菌感染者需完成全程殺菌治療，治療后復查確認根除效果。
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