乙肝攜帶者能生孩子嗎
乙肝攜帶者一般是可以生孩子的,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且病毒載量較低,通常不會影響生育能力。孕期需定期監(jiān)測肝功能及乙肝病毒DNA水平,妊娠晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成三針規(guī)范接種后阻斷成功率可達(dá)90%以上。哺乳期母親若未服用抗病毒藥物且乳頭無破損,可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
若孕婦處于乙肝活動期,出現(xiàn)肝功能異常或高病毒載量,需先接受抗病毒治療控制病情。這類情況可能增加早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)感染等風(fēng)險(xiǎn),需通過剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程,產(chǎn)后立即為嬰兒實(shí)施聯(lián)合免疫。極少數(shù)情況下,當(dāng)母親存在肝硬化失代償?shù)葒?yán)重并發(fā)癥時(shí),妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān),需由感染科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
建議乙肝攜帶者在孕前進(jìn)行全面檢查,包括肝功能、乙肝兩對半、HBV-DNA檢測等。孕期避免過度勞累,保持清淡飲食,嚴(yán)格禁止飲酒。新生兒完成疫苗接種后,需在7-12個(gè)月時(shí)復(fù)查乙肝表面抗原和抗體水平。家庭成員也應(yīng)接種乙肝疫苗,日常接觸不傳播病毒,但需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
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