重度脂肪肝患者需通過(guò)低脂高蛋白飲食、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充維生素及限制酒精等方式進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。重度脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。

1、低脂高蛋白飲食

選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、魚蝦、豆制品等，減少動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉攝入。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，每日攝入量建議占總熱量的20%-25%。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸或油煎。合并糖尿病的患者需同步控制蛋白質(zhì)來(lái)源的脂肪比例。

2、控制碳水化合物

限制精制糖和精白米面，用糙米、燕麥等全谷物替代。每日碳水化合物攝入控制在150-200克，避免果糖過(guò)量攝入。合并代謝綜合征者需監(jiān)測(cè)餐后血糖，必要時(shí)采用低碳水化合物飲食模式。

3、增加膳食纖維

每日攝入30克以上膳食纖維，通過(guò)西藍(lán)花、芹菜等蔬菜和蘋果、梨等水果補(bǔ)充。水溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸排泄，非水溶性纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意逐漸增加攝入量以避免胃腸不適。

4、補(bǔ)充維生素

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素E、維生素C及B族維生素，可通過(guò)堅(jiān)果、深色蔬菜和全谷物獲取。維生素E具有抗氧化作用，可配合醫(yī)生建議使用水飛薊素等護(hù)肝成分。避免過(guò)量補(bǔ)充脂溶性維生素造成蓄積。

5、限制酒精攝入

嚴(yán)格戒酒是飲食管理核心要求，酒精會(huì)直接加重肝細(xì)胞損傷。合并酒精性脂肪肝者需同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良，注意補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。社交場(chǎng)合可選擇無(wú)糖蘇打水等替代飲品。

重度脂肪肝患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，每日飲水1500-2000毫升，配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲，避免自行使用保肝藥物。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，建議每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)科隨訪評(píng)估飲食執(zhí)行效果。烹飪時(shí)可使用橄欖油替代動(dòng)物油，但每日用油量仍需控制在25克以內(nèi)。