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肺纖維化飲食護(hù)理要點(diǎn)

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肺纖維化患者飲食護(hù)理需注重高蛋白、易消化、低鹽低脂原則,推薦適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及抗氧化食物,避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

肺纖維化患者因長(zhǎng)期缺氧代謝增加,需補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉功能??蛇x擇雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚肉等易吸收的動(dòng)物蛋白,或豆腐、豆?jié){等植物蛋白。每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.5克計(jì)算,分4-5次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。

2、維生素補(bǔ)充

維生素A、C、E具有抗氧化作用,可減輕肺部氧化應(yīng)激損傷。西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃等深色蔬果每日應(yīng)保證300克以上。維生素D缺乏可能加重肺功能下降,每周可食用2-3次深海魚如三文魚,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3制劑。

3、水分管理

每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用溫水或淡蜂蜜水。合并心功能不全者需限制在1000毫升以內(nèi),優(yōu)先通過粥類、湯羹等食物補(bǔ)充水分。避免餐前大量飲水影響進(jìn)食,夜間飲水需間隔睡眠時(shí)間2小時(shí)以上。

4、低鹽低脂

食鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。烹調(diào)選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸,禁用動(dòng)物油。合并肺動(dòng)脈高壓者需嚴(yán)格限鹽至每日3克以下,同時(shí)限制咖啡因攝入以防血管收縮。

5、進(jìn)食方式

采用少量多餐制,每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過200毫升。固體食物需充分咀嚼成糊狀,流質(zhì)與半流質(zhì)食物占全日飲食50%以上。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,餐后保持直立位30分鐘以上,避免胃食管反流誘發(fā)咳嗽。

肺纖維化患者飲食需根據(jù)血氧飽和度、體重變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,營(yíng)養(yǎng)不良者可添加全營(yíng)養(yǎng)配方粉。所有食物應(yīng)新鮮烹制,避免隔夜存放。保持口腔清潔可提升味覺敏感度,餐后可用淡鹽水漱口。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)由臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。適當(dāng)進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練可改善吞咽功能,但需避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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2021-04-19

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2020-03-12

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肺纖維化的癥狀表現(xiàn)
進(jìn)行性呼吸困難,是肺纖維化患者最具有特征性的癥狀。最初只發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí),隨著病情的進(jìn)展。呼吸困難也可發(fā)生于靜息時(shí)。呼吸困難的特征是呼吸淺而快、發(fā)紺,一般無(wú)端坐呼吸。早期干咳、咳血癥狀并不嚴(yán)重,晚期有刺激性干咳。因勞動(dòng)或用力呼吸而誘發(fā)繼發(fā)感染時(shí),可以有膿痰,少數(shù)患者有血痰。通常肺纖維化累及氣道時(shí)常伴有干咳。胸痛癥狀并不常見,但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病和某些藥物誘發(fā)的疾病可發(fā)生胸膜胸痛。結(jié)節(jié)病患者常有胸骨后疼痛。當(dāng)患者出現(xiàn)骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、光過敏現(xiàn)象、胸膜炎、眼干口干等,這些癥狀,我們應(yīng)該想到結(jié)締組織病的可能性。臨床要進(jìn)一步做檢查,排除一下有無(wú)結(jié)締組織病的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-17

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02:37
肺纖維化癥狀
肺纖維化是發(fā)生在肺泡的外圍,即肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)。如果肺纖維化合并有感染的情況,可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn)。進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化主要影響患者肺的彌散功能,出現(xiàn)明顯的低氧,并且隨著病情的加重,呼吸困難越來(lái)越重??人缘陌Y狀和臨床上一些感染性的疾病是不一樣的,感染性咳嗽可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰的情況。和臨床的慢阻肺也不一樣,慢阻肺、慢性支氣管炎的病人咳嗽,咳出來(lái)的是少量的漿液性白色泡沫痰,而肺纖維化多半表現(xiàn)以干咳為主。
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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對(duì)于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,盡量選擇容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來(lái)決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好,導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂,應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì),所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測(cè),包括血?dú)夥治觯文I功能、電解質(zhì)的檢測(cè),來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化怎么辦
一旦拿到報(bào)告,患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論,然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),尋找相關(guān)的病因,來(lái)給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化,治療原發(fā)病,同時(shí)使用一些抗肺纖維化的治療,預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化,可能會(huì)使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期,肺纖維化非常廣泛,也非常嚴(yán)重,并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭,甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。
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肺纖維化怎么治療
治療肺維纖化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的,有一部分是可逆的,結(jié)締組織引起來(lái)的間質(zhì)性肺病,可以針對(duì)結(jié)締組織病來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥,早期時(shí)候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來(lái)進(jìn)行治療,肉芽腫性的疾病,比方說結(jié)節(jié)病,就可以用激素來(lái)進(jìn)行治療,而這個(gè)療效還是不錯(cuò)的,特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,治療起來(lái)比較困難,現(xiàn)有藥物,比方說尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療,活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個(gè)辯證思路來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解,從而提高生活質(zhì)量。