阻塞性肺氣腫可通過戒煙、呼吸訓練、預防感染、氧療管理、營養(yǎng)支持等方式護理。該病通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

吸煙是導致阻塞性肺氣腫的主要危險因素，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡和氣道。患者需徹底戒煙，避免接觸二手煙。尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠或貼片可幫助緩解戒斷癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等輔助藥物。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。

2、呼吸訓練

腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率，減輕呼吸困難。患者可取坐位或半臥位，一手放于腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣。每日重復進行3-4次，每次10分鐘。呼吸訓練器如三球式呼吸訓練器可幫助增強呼吸肌力量，改善肺活量。

3、預防感染

患者應每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，減少呼吸道感染概率。流感季節(jié)避免前往人群密集場所，外出佩戴口罩。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或變黃等感染征兆時，需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

4、氧療管理

長期低流量氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者。氧流量通常調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘，每日吸氧時間需超過15小時。使用制氧機時需定期更換過濾棉，避免氧氣管扭曲。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶，監(jiān)測指脈氧維持在90%以上。

5、營養(yǎng)支持

患者每日需保證每公斤體重30-35千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆制品。少食多餐避免飽脹影響呼吸，烹飪采用蒸煮方式減少油煙刺激。體重指數(shù)低于18.5者需增加營養(yǎng)補充，可遵醫(yī)囑使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

阻塞性肺氣腫患者需保持居住環(huán)境通風良好，濕度控制在40%-60%。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過低。根據(jù)心肺功能制定個性化運動計劃，如步行、太極拳等低強度活動，運動時攜帶急救藥物。定期復查肺功能，監(jiān)測疾病進展，出現(xiàn)意識改變、嚴重呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。