多數(shù)肩膀痛不是肩周炎

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多數(shù)肩膀痛不是肩周炎，常見原因主要有肌肉勞損、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等。肩周炎僅占肩膀疼痛病因的一部分，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致肩部肌肉過度使用。表現(xiàn)為局部酸痛、活動時加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩或調(diào)整工作姿勢改善，嚴重時需物理治療。

2、頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬、手臂麻木?？赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。需通過頸椎磁共振明確，治療包括牽引、頸托固定及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

3、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂常見于提重物或運動損傷，表現(xiàn)為夜間痛、抬臂困難。超聲或核磁可確診，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性劇痛，X線可見高密度影。急性期需冰敷和口服洛索洛芬鈉片，頑固性病例可行體外沖擊波治療促進鈣質(zhì)吸收。

5、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致活動受限和摩擦感，多見于中老年人。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可潤滑關(guān)節(jié)，日常應(yīng)避免負重及劇烈運動。

出現(xiàn)持續(xù)性肩痛建議盡早就醫(yī)，通過體格檢查、影像學(xué)檢查明確病因。日常注意避免長時間保持同一姿勢，睡眠時勿壓患側(cè)，可進行鐘擺運動等輕柔康復(fù)訓(xùn)練。急性期疼痛可使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物短期緩解，但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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