扁平足患者需注意日常姿勢(shì)調(diào)整、足部支撐保護(hù)、運(yùn)動(dòng)方式選擇、疼痛管理和定期足部檢查。扁平足又稱平足癥，主要表現(xiàn)為足弓低平或消失，可能伴隨足部疲勞、疼痛或步態(tài)異常。

1、姿勢(shì)調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，站立時(shí)可將重心稍向外側(cè)偏移，減輕足內(nèi)側(cè)壓力。坐位時(shí)保持雙腳平放地面，不要翹二郎腿。兒童患者需糾正W型坐姿，建議采用盤(pán)腿坐或椅子坐姿。扁平足可能與先天性足骨排列異常有關(guān)，表現(xiàn)為行走時(shí)足部易疲勞，可通過(guò)定制矯形鞋墊改善生物力學(xué)受力。

2、足部支撐

選擇足弓支撐良好的鞋子，避免穿平底鞋或人字拖。運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用醫(yī)用足弓墊或定制矯形器，分散足底壓力。嚴(yán)重扁平足可能繼發(fā)脛后肌腱功能不全，表現(xiàn)為足內(nèi)側(cè)腫脹疼痛，需穿戴踝關(guān)節(jié)支具穩(wěn)定足部結(jié)構(gòu)。夜間可使用足部繃帶固定維持矯正體位。

3、運(yùn)動(dòng)選擇

推薦游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，減少跑步、跳躍等高沖擊活動(dòng)。每日可進(jìn)行足趾抓毛巾、踮腳尖等強(qiáng)化訓(xùn)練，增強(qiáng)足內(nèi)在肌力量。青少年柔性扁平足可能伴隨跟骨外翻，建議配合足踝抗阻訓(xùn)練改善力線。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)足部灼痛需立即停止并冰敷。

4、疼痛管理

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。足底筋膜炎引發(fā)的刺痛感可通過(guò)體外沖擊波治療改善。避免長(zhǎng)時(shí)間熱水泡腳加重軟組織松弛，建議采用冷熱交替敷法。若出現(xiàn)持續(xù)性踝關(guān)節(jié)腫脹，需排查是否繼發(fā)距下關(guān)節(jié)炎。

5、定期檢查

兒童每半年進(jìn)行足印檢查監(jiān)測(cè)足弓發(fā)育，成人每年評(píng)估足踝力線變化。進(jìn)行性加重的扁平足需通過(guò)X線排除跗骨聯(lián)合等骨性異常。糖尿病患者需特別注意足底壓力分布檢測(cè)，預(yù)防胼胝和潰瘍形成。備孕女性應(yīng)提前進(jìn)行足部承重測(cè)試，預(yù)防妊娠期足弓塌陷加重。

扁平足患者日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，選擇透氣性好的棉襪減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼強(qiáng)度，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)的食物。避免穿著高跟鞋或窄頭鞋，旅行時(shí)攜帶便攜式足弓支撐墊。出現(xiàn)持續(xù)足跟疼痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診，必要時(shí)通過(guò)距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)等手術(shù)方式矯正畸形。