小兒腹瀉的發(fā)作機(jī)制主要與腸道感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)以及全身性疾病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、腸道感染

病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染是小兒腹瀉的常見原因。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染可導(dǎo)致腸黏膜損傷，引發(fā)滲透性腹瀉。細(xì)菌如大腸桿菌、沙門氏菌等可能產(chǎn)生毒素或直接侵襲腸壁，造成分泌性腹瀉或炎癥性腹瀉。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲也可能干擾腸道吸收功能。

2、飲食不當(dāng)

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過早添加輔食、食物過敏或乳糖不耐受均可引發(fā)腹瀉。過量攝入高糖、高脂食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)，而食物污染或變質(zhì)則可能直接導(dǎo)致急性胃腸炎。母乳喂養(yǎng)突然轉(zhuǎn)為配方奶也可能因滲透壓改變誘發(fā)腹瀉。

3、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏、雞蛋過敏等食物過敏反應(yīng)可引發(fā)非感染性腹瀉。過敏原刺激腸道黏膜后，可能誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腸黏膜水腫、通透性增加。這類腹瀉常伴隨皮疹、嘔吐等過敏癥狀，去除過敏原后癥狀多可緩解。

4、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素、免疫功能低下等因素可能破壞腸道正常菌群平衡。益生菌數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致病原微生物過度繁殖，影響腸道消化吸收功能。菌群失調(diào)性腹瀉糞便多呈酸臭味，可能伴隨腹脹、腸鳴等消化不良癥狀。

5、全身性疾病

某些全身性疾病如先天性乳糖酶缺乏癥、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可表現(xiàn)為慢性腹瀉。這類腹瀉多與特定病理生理機(jī)制相關(guān)，如酶缺乏導(dǎo)致碳水化合物吸收障礙，或自身免疫反應(yīng)造成腸道持續(xù)炎癥。

對(duì)于小兒腹瀉的護(hù)理，家長(zhǎng)需注意維持患兒水電解質(zhì)平衡，可給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。飲食宜清淡易消化，避免高糖、高纖維食物。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持餐具清潔、勤洗手可有效預(yù)防感染性腹瀉。