巧克力囊腫癥狀有何表現(xiàn)

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巧克力囊腫的癥狀主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常及不孕。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，病灶多位于卵巢，因囊內(nèi)陳舊性積血呈巧克力樣而得名。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)是巧克力囊腫最常見的癥狀，表現(xiàn)為繼發(fā)性進行性加重的下腹疼痛，疼痛多在月經(jīng)前1-2天開始，持續(xù)至月經(jīng)結束。疼痛程度與囊腫大小不一定相關，可能與局部炎癥反應和前列腺素分泌增加有關。疼痛嚴重時可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側，影響日常生活和工作。

2、慢性盆腔痛

約70%患者會出現(xiàn)非經(jīng)期的慢性盆腔疼痛，表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作。疼痛與盆腔粘連、炎癥刺激有關，久坐、勞累后可能加重。部分患者可能誤診為慢性盆腔炎，需通過影像學檢查鑒別。

3、性交痛

性交痛多發(fā)生在子宮直腸陷凹存在異位病灶時，表現(xiàn)為深部性交痛，尤其在月經(jīng)前期癥狀明顯。這種疼痛與盆腔臟器粘連固定、局部充血水腫有關，嚴重時可能導致性回避行為，影響夫妻生活質(zhì)量。

4、月經(jīng)異常

部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期紊亂。這與卵巢功能受損、黃體功能不足有關，也可能合并子宮腺肌癥導致宮腔增大。少數(shù)患者可能出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血，需與排卵期出血鑒別。

5、不孕

約30%-50%的巧克力囊腫患者合并不孕，主要與盆腔粘連影響輸卵管拾卵功能、卵巢儲備下降及黃體功能不足有關。囊腫直徑超過4厘米時可能直接破壞卵巢皮質(zhì)，導致卵泡數(shù)量減少。對于有生育需求的患者，建議盡早就醫(yī)評估。

巧克力囊腫患者日常應注意保暖，避免劇烈運動導致囊腫破裂。飲食上減少高脂肪食物攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測囊腫變化很重要，若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。對于無生育需求且癥狀輕微者，可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊、地諾孕素片等藥物控制病情；癥狀嚴重或囊腫較大者可能需要腹腔鏡手術切除。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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