ct肺部有陰影代表什么
CT肺部有陰影可能代表肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺纖維化或肺部腫瘤等疾病。肺部陰影通常由感染、炎癥、增生性病變或占位性病變引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進一步檢查明確診斷。
1、肺炎
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應(yīng)，CT表現(xiàn)為斑片狀或磨玻璃樣陰影?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片治療。病毒性肺炎需對癥支持治療。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，CT可見上肺野斑片狀陰影伴空洞形成。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、消瘦等。確診需痰涂片找抗酸桿菌，治療常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥。
3、肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)指直徑小于3厘米的圓形肺部陰影，可能是良性肉芽腫或早期肺癌。小于8毫米的結(jié)節(jié)建議定期隨訪，大于8毫米需進一步行PET-CT或穿刺活檢。磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率較高，需密切監(jiān)測。
4、肺纖維化
肺纖維化CT表現(xiàn)為網(wǎng)格狀或蜂窩狀陰影，多見于特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷?；颊哂羞M行性呼吸困難，肺功能檢查顯示限制性通氣障礙。治療可用吡非尼酮膠囊或尼達尼布膠囊延緩病情進展。
5、肺部腫瘤
肺部腫瘤在CT上表現(xiàn)為分葉狀或不規(guī)則腫塊陰影，可能伴有毛刺征、胸膜凹陷征等惡性征象。確診需病理活檢，小細胞肺癌對化療敏感，非小細胞肺癌可考慮手術(shù)、靶向治療或免疫治療。
發(fā)現(xiàn)CT肺部陰影后應(yīng)避免吸煙和接觸粉塵等刺激性物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進行有氧運動增強肺功能，但避免劇烈運動導(dǎo)致呼吸困難。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、豆制品等，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查CT觀察陰影變化，如有咯血、胸痛加重等情況需立即就醫(yī)。心理上不必過度焦慮，多數(shù)肺部陰影為良性病變，遵醫(yī)囑規(guī)范診治即可。
