月經(jīng)不來該做哪些檢查？
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月經(jīng)不來需要做性激素六項檢查、婦科超聲檢查、甲狀腺功能檢查、人絨毛膜促性腺激素檢查、宮腔鏡檢查等。月經(jīng)不來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、妊娠等因素有關(guān)。
1、性激素六項檢查
性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等項目。通過抽取靜脈血檢測激素水平，可以評估卵巢功能、垂體功能及下丘腦功能是否正常。若促卵泡生成素和促黃體生成素比值異常，可能提示多囊卵巢綜合征。雌二醇水平低下可能反映卵巢儲備功能下降。
2、婦科超聲檢查
婦科超聲檢查可通過腹部或陰道途徑觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。超聲能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、宮腔粘連、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。多囊卵巢在超聲下表現(xiàn)為卵巢體積增大，周邊排列多個小卵泡。內(nèi)膜過薄可能提示宮腔粘連或雌激素不足，內(nèi)膜過厚需警惕內(nèi)膜病變。
3、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低提示甲狀腺功能減退，可能引起月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。甲狀腺功能亢進時月經(jīng)量可能減少甚至停止。
4、人絨毛膜促性腺激素檢查
人絨毛膜促性腺激素檢查通過血液或尿液檢測可判斷是否妊娠。該激素由胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌，妊娠后水平會顯著升高。對于育齡期女性，閉經(jīng)首先要排除妊娠可能。宮外孕時人絨毛膜促性腺激素上升速度較正常妊娠緩慢。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜情況，能明確診斷宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等病變。檢查時會將細管狀鏡頭經(jīng)宮頸置入宮腔，同時可進行活檢或治療操作。宮腔粘連患者可見宮腔形態(tài)失常，內(nèi)膜纖維化，嚴重者宮腔完全閉鎖。
月經(jīng)不來的女性應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動導(dǎo)致體重驟降。適當進行有氧運動如快走、游泳等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上可增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物，減少高糖高脂飲食。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查。心理壓力過大可能影響下丘腦功能，可通過冥想、傾訴等方式緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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45歲如何恢復(fù)月經(jīng)
45歲不來月經(jīng)，首先需要排除懷孕的可能性，可以用早早孕試紙或者抽血化驗一下血人絨毛膜促性腺激素檢查，如果陰性說明沒有懷孕。考慮是卵巢功能衰退引起的閉經(jīng)。因為卵巢上的卵泡是產(chǎn)生雌孕激素的根本，但卵泡是不可再生的資源，隨著年齡增長逐漸耗竭。當雌孕激素產(chǎn)生量減少，不足以刺激內(nèi)膜周期性增生脫落，就會絕經(jīng)。但是在正式絕經(jīng)之前的幾年，往往先出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，也就是月經(jīng)周期變長，2個月、3個月都可能。圍絕經(jīng)期除了月經(jīng)改變，還容易出現(xiàn)潮熱盜汗、心慌、焦慮抑郁、脾氣不好、陰道干澀、睡眠不好、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀?？梢詸z查性激素來了解卵巢的儲備功能。如果的確是卵巢功能衰退，建議及時補充雌孕激素，讓月經(jīng)規(guī)律來，緩解癥狀，保持青春。不過補充雌孕激素需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，排除雌孕激素的使用禁忌癥才能用藥。
閉經(jīng)早衰吃什么好
閉經(jīng)早衰發(fā)生的原因是由于卵巢功能下降，卵巢分泌的雌激素和孕激素減少導(dǎo)致的，所以患者這個時候在飲食上，盡量要多補充一些含激素水平比較高的食物。在臨床上在一些大豆里面含有一些植物的雌激素，所以平時可以多吃一些豆制品，比如說豆?jié){、豆腐這樣的一些食物。另外如果早衰比較嚴重，而且臨床上癥狀也比較嚴重，這個時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充雌激素的藥物，可以吃補佳樂，或者是利維愛這樣一些含雌激素的藥物。當然，由于雌激素的藥物吃下去以后能夠促使乳房、乳腺小葉的增生，還有子宮內(nèi)膜的增生，所以在吃這些藥之前，一定要到醫(yī)院做系統(tǒng)的全面的身體檢查。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能個口服這樣的一些藥物。另外這個時候的女性一定要注意鍛煉身體，增強體質(zhì)。
閉經(jīng)和絕經(jīng)的區(qū)別是什么
首先我們要弄清楚閉經(jīng)女性的年齡問題，生育年齡的女性從來沒有來月經(jīng)，那可能是子宮發(fā)育不良常常見于無子宮的病人，那么這叫原發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)是平常有正常的月經(jīng)來潮，但是由于某些原因比如說因為某些疾病把子宮切除掉，那你可能也不來月經(jīng)了或者是你卵巢的功能衰竭，沒有排卵了，她也不來月經(jīng)，還有可能比如說內(nèi)分泌出現(xiàn)了問題，有一種病叫垂體性的泌乳素增高癥也可以出現(xiàn)閉經(jīng)。那么這些閉經(jīng)一個是沒有了子宮，一個是內(nèi)分泌出現(xiàn)了問題，那么對于絕經(jīng)期婦女的閉經(jīng)，它實際上屬于一個卵巢功能衰竭或者自行退變，沒有功能以后引起的絕經(jīng)。所以說和生育年齡（有關(guān)）要區(qū)別這種閉經(jīng)的原因需要查一些相關(guān)的檢查才能區(qū)別。
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閉經(jīng)和絕經(jīng)的區(qū)別
首先要弄清楚閉經(jīng)和絕經(jīng)女性的年齡問題。生育年齡的女性由于子宮發(fā)育不良，導(dǎo)致無月經(jīng)來潮，稱為原發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)是平常有正常的月經(jīng)來潮，但是由于某些原因，或者某些疾病把子宮切除而引起的不來月經(jīng)，或者卵巢功能衰竭、內(nèi)分泌出現(xiàn)問題，如垂體性的泌乳素增高癥等原因不來月經(jīng)。絕經(jīng)期婦女的閉經(jīng)實際上屬于一個卵巢功能衰竭，或者自行退變以后引起的絕經(jīng)。所以需要一些相關(guān)的檢查，才能區(qū)別閉經(jīng)和絕經(jīng)的類型及相應(yīng)的原因。
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閉經(jīng)的癥狀
閉經(jīng)本身并不是一個疾病，它可以是很多疾病的表現(xiàn)，也有的病人單純表現(xiàn)為不來月經(jīng)。閉經(jīng)臨床分為兩大類，原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng)，原發(fā)閉經(jīng)是指女孩子到14歲還沒有乳房發(fā)育等第二性征的出現(xiàn)，或者女孩子到14歲已經(jīng)乳房發(fā)育，但到16歲還不來月經(jīng)。繼發(fā)閉經(jīng)也分為兩種，一種是以前月經(jīng)很規(guī)律，但連續(xù)半年不來月經(jīng)。另外一種是原來月經(jīng)稀發(fā)兩三月來一次，連續(xù)三個周期不來月經(jīng)。原發(fā)閉經(jīng)的病人出現(xiàn)周期浮動，考慮生殖道發(fā)育有問題；一些繼發(fā)閉經(jīng)的病人可以表現(xiàn)為雌激素缺乏癥狀，包括潮熱、多汗或睡眠障礙、情緒波動。
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怎樣治療閉經(jīng)
正常閉經(jīng)大多無需治療、異常閉經(jīng)可以口服激素類藥物、避孕藥等。53歲以后出現(xiàn)了閉經(jīng)，這種情況是正常的，不需要治療。女性只要學(xué)會調(diào)節(jié)自身情緒，即可安全度過絕經(jīng)期，也就是更年期。如果情緒狀態(tài)不佳，甚至有自殺傾向等，則可以適量使用激素類藥物，可以緩解身體及情緒上的不適。異常的閉經(jīng)是指女性未到53歲，或者在二十幾歲出現(xiàn)了半年不來月經(jīng)的情況，這種情況是異常的，需要查明病因，對癥治療，比如補充雌激素、孕激素，促進月經(jīng)的恢復(fù)。也可以通過口服短效避孕藥，如媽富隆，可以通過少劑量的孕激素及雌激素對卵巢造成一定的刺激，使其恢復(fù)正常。
閉經(jīng)吃什么藥
閉經(jīng)的原因很多，有些閉經(jīng)是可以治療的，有些是不能治療的。比如先天性的無子宮，先天性的無陰道，很可能不能來月經(jīng)，只是手術(shù)可以解決性生活的問題，可以結(jié)婚。那么如果是處女膜閉鎖，可能手術(shù)之后她就來月經(jīng)了。如果是遺傳性疾病，可能也不是吃藥能解決的問題了。那么如果繼發(fā)性閉經(jīng)，比如高泌乳素血癥引起來的，或者是垂體瘤垂體微腺瘤引起來的，泌乳素增高可以吃溴隱亭。如果是卵巢早衰，卵巢功能衰退，可能要激素替代。所以，子宮性閉經(jīng)，如果是流產(chǎn)引起子宮內(nèi)膜的損傷，宮腔粘連，也是需要激素替代的。一般情況這些都需要看醫(yī)生。不是吃什么藥就解決了閉經(jīng)的問題，閉經(jīng)也是一個比較嚴重的問題。一定要看醫(yī)生以后再給予適合自己治療的方法。
02:18
減肥會閉經(jīng)嗎
現(xiàn)在女孩子想要變美，就不斷地嘗試各種能夠快速減肥的可能性，于是，節(jié)食變成了她們的首選方式。幾天不吃飯，靠饑餓療法達到減肥的目的，每天吃一些不加鹽、不放油的食物，只喝一些水，完全不顧自己的身體素質(zhì)和健康。如果長期下去，會使體內(nèi)缺乏必要的營養(yǎng)。飲食要講究葷素搭配，各個方面的營養(yǎng)如脂肪、蛋白質(zhì)、微量元素、膳食纖維等都應(yīng)該要有。如果缺少營養(yǎng)，只單純吃某一種食物，長期下來就會造成營養(yǎng)缺乏，從中醫(yī)的角度就會造成氣血不足。氣血不足就沒有足夠的氣血去形成月經(jīng)，子宮也會失去正常的營養(yǎng)，就沒法形成正常的月經(jīng)。所以就會造成月經(jīng)推遲，逐漸發(fā)展成閉經(jīng)。
02:09
提前閉經(jīng)有什么危害
女性提前閉經(jīng)，表示卵巢功能過早衰退，人過早衰老，其生命、壽命也會縮短，對身體危害很大。正常情況下，在45歲到52歲這段時間內(nèi)，女性卵巢功能開始下降，分泌雌激素量慢慢減少，此時會出現(xiàn)閉經(jīng)情況。若提前閉經(jīng)，小于等于45歲，或在40歲之前就閉經(jīng)，對身體會有很大危害。提前閉經(jīng)意味著腎臟功能過早衰竭。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度講，是卵巢功能過早衰退，也意味著人過早衰老，對身體會造成很大影響。等同于患者生命、壽命縮短，所以對人體危害很大。在這段時間，需要注重身體健康保養(yǎng)，多做對身體健康有益事，這樣才能防止絕經(jīng)期來臨之后女性身體出現(xiàn)不良癥狀。
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