尿毒癥的3種治療方法
尿毒癥可通過血液透析、腹膜透析、腎移植等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起，表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐等癥狀。
1、血液透析
血液透析是通過機(jī)器將血液引出體外，經(jīng)過透析器清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分后再回輸體內(nèi)。適用于急性腎損傷或慢性腎臟病5期患者，需每周進(jìn)行2-3次治療。常見并發(fā)癥包括低血壓、肌肉痙攣，需配合使用促紅細(xì)胞生成素注射液、碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊等藥物控制貧血和鈣磷代謝紊亂。
2、腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作為半透膜，通過腹腔內(nèi)灌注透析液清除毒素。分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種模式，適合心血管功能不穩(wěn)定者。治療期間需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎，可能需使用注射用頭孢唑林鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物，同時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
3、腎移植
腎移植是將健康供腎植入患者體內(nèi)以替代衰竭腎臟功能?；铙w親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、潑尼松片等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后可能出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)、感染等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測血藥濃度和腎功能指標(biāo)。
尿毒癥患者日常需限制每日飲水量在500毫升加前日尿量總和內(nèi)，控制蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高鉀食物如香蕉、土豆，烹飪時(shí)可用水浸泡去除部分鉀離子。每日監(jiān)測血壓和體重變化，保持適度活動(dòng)如散步、太極拳，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo)。
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