腎盂腎炎可能會(huì)造成腎積水。腎盂腎炎是腎臟感染性疾病，當(dāng)炎癥導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)，可能引發(fā)腎積水。

腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。這些細(xì)菌通過(guò)尿道上行感染，侵入腎盂和腎實(shí)質(zhì)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫、管腔狹窄，或者形成炎性息肉、結(jié)石等機(jī)械性梗阻因素。當(dāng)尿液排出受阻時(shí)，腎盂內(nèi)壓力增高，逐漸擴(kuò)張形成腎積水。輕度腎積水可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛，隨著積水加重可出現(xiàn)明顯腰痛、腹部包塊等癥狀。尿常規(guī)檢查常見(jiàn)白細(xì)胞增多，尿培養(yǎng)可明確致病菌。超聲檢查能清晰顯示腎盂擴(kuò)張程度和梗阻部位。

少數(shù)情況下，腎盂腎炎合并的腎積水可能進(jìn)展為膿腎，此時(shí)腎臟內(nèi)積聚膿性液體，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。長(zhǎng)期未解除的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，腎功能逐漸喪失。糖尿病患者、免疫功能低下者及存在尿路畸形的人群更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于這些高危人群，即使輕度腎積水也需要密切監(jiān)測(cè)腎功能變化。

出現(xiàn)腎盂腎炎癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。合并腎積水時(shí)需要解除梗阻因素，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。日常應(yīng)注意多飲水、不憋尿，保持會(huì)陰部清潔，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。定期復(fù)查泌尿系超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)腎積水。