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腎炎的輔助檢查方法介紹

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腎炎的輔助檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、血液檢查、影像學檢查、腎穿刺活檢、免疫學檢查等。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起，可能伴隨水腫、血尿、蛋白尿等癥狀，需結(jié)合檢查結(jié)果明確診斷。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)、管型等指標判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)大量紅細胞和蛋白，慢性腎炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性微量蛋白尿。該檢查無須特殊準備，留取晨起中段尿即可，但女性應(yīng)避開月經(jīng)期。

2、血液檢查

血液檢查包括血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)及估算腎小球濾過率等指標，可評估腎功能狀態(tài)。腎炎進展期可能出現(xiàn)肌酐升高、電解質(zhì)紊亂。部分患者需補充C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O等感染指標檢測，幫助鑒別鏈球菌感染后腎小球腎炎。

3、影像學檢查

腎臟超聲檢查能觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮。CT或MRI適用于排查結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)性腎病因素，增強掃描可評估腎小球灌注狀態(tài)。放射性核素腎圖能動態(tài)反映分腎功能，但孕婦禁用。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標準，通過光學顯微鏡、免疫熒光和電鏡檢查明確腎小球病變性質(zhì)。該檢查適用于病因不明、治療效果不佳或考慮急進性腎炎的患者，術(shù)后需臥床24小時監(jiān)測血壓和尿液顏色變化。

5、免疫學檢查

抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等檢測有助于鑒別狼瘡性腎炎，抗中性粒細胞胞漿抗體對血管炎相關(guān)腎炎有診斷價值。補體C3、C4水平下降常見于急性鏈球菌感染后腎炎或膜增生性腎小球腎炎，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

腎炎患者日常應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，定期監(jiān)測血壓和尿量變化。急性期需嚴格臥床休息，慢性患者可遵醫(yī)囑進行散步等低強度活動。所有檢查項目均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，不可自行解讀結(jié)果或調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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