膽結石的危害通常有哪些
膽結石的危害主要包括誘發(fā)膽絞痛、引發(fā)膽囊炎、導致膽管梗阻、誘發(fā)胰腺炎及增加膽囊癌風險。膽結石是膽囊或膽管內形成的固體沉積物,可能由膽固醇結晶、膽色素沉積等因素引起。
1、膽絞痛
膽結石移動時可能卡在膽囊頸部或膽管內,導致劇烈右上腹疼痛,疼痛常向右肩背部放射,持續(xù)數分鐘至數小時,可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)作時需禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術取石。
2、膽囊炎
結石長期刺激膽囊壁或阻塞膽囊管可能引發(fā)急性膽囊炎,表現為持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、墨菲征陽性。慢性膽囊炎患者可能出現消化不良、腹脹。治療需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,反復發(fā)作者建議行腹腔鏡膽囊切除術。
3、膽管梗阻
結石掉入膽總管可能造成膽管完全或不完全梗阻,引發(fā)黃疸、陶土樣便及皮膚瘙癢。梗阻易繼發(fā)化膿性膽管炎,出現寒戰(zhàn)高熱、意識障礙等危象。需通過內鏡逆行胰膽管造影術取石,或行膽總管探查術解除梗阻。
4、胰腺炎
膽總管下端結石可能阻塞胰管開口,導致膽汁逆流激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎,表現為上腹劇痛、血淀粉酶升高。輕癥需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素抑制胰液分泌;重癥需ICU監(jiān)護治療,必要時手術清除結石。
5、膽囊癌風險
長期膽囊結石刺激會使膽囊黏膜反復損傷修復,增加膽囊癌變概率,尤其瓷化膽囊患者風險更高。早期常無癥狀,晚期可能出現消瘦、腹部包塊。預防關鍵在于及時處理有癥狀結石,定期超聲監(jiān)測膽囊壁變化。
膽結石患者日常需保持規(guī)律低脂飲食,避免暴飲暴食,限制動物內臟、油炸食品攝入。適量增加膳食纖維和水分攝入有助于膽汁排泄,可適度進食燕麥、西藍花等食物。建議每半年進行一次肝膽超聲檢查,若出現持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應立即就醫(yī)。體重超標者需通過合理運動控制體重,但避免快速減重誘發(fā)結石移動。
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