夜盲癥主要分為先天性靜止性夜盲、進(jìn)行性夜盲和獲得性夜盲三大類，其特征與病因密切相關(guān)。

1、先天性靜止性夜盲

先天性靜止性夜盲屬于遺傳性疾病，通常在出生后或幼年時(shí)期出現(xiàn)癥狀且終身穩(wěn)定?；颊咧饕憩F(xiàn)為暗適應(yīng)能力顯著下降，在昏暗環(huán)境中視物模糊，但白天視力基本正常。該類型與視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能異常有關(guān)，常見于小口病、先天性靜止性夜盲綜合征等。目前尚無根治方法，可通過補(bǔ)充維生素A、佩戴防眩光眼鏡緩解癥狀。

2、進(jìn)行性夜盲

進(jìn)行性夜盲多伴隨視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性眼病，癥狀呈漸進(jìn)性加重。早期表現(xiàn)為黃昏時(shí)視力下降，后期可能出現(xiàn)視野縮窄、色覺異常。視網(wǎng)膜電圖檢查可見桿狀細(xì)胞反應(yīng)顯著降低。該類型可能并發(fā)白內(nèi)障或黃斑水腫，需定期進(jìn)行眼底檢查。治療上可嘗試視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等延緩進(jìn)展。

3、獲得性夜盲

獲得性夜盲由后天因素導(dǎo)致，常見于維生素A缺乏、肝病或糖尿病視網(wǎng)膜病變等?；颊叱归g視力障礙外，往往伴有原發(fā)病癥狀如皮膚干燥、肝區(qū)不適等。營(yíng)養(yǎng)缺乏型通過補(bǔ)充維生素A軟膠囊可改善；代謝性疾病相關(guān)型需控制血糖、保肝治療。部分青光眼患者使用縮瞳藥物后也可能出現(xiàn)暫時(shí)性夜盲，停藥后多可恢復(fù)。

夜盲癥患者應(yīng)避免夜間駕駛或強(qiáng)光刺激，日常飲食需保證富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等攝入。進(jìn)行性夜盲患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底，先天性患者可進(jìn)行遺傳咨詢。出現(xiàn)突發(fā)性夜盲需警惕視網(wǎng)膜脫離等急癥，應(yīng)立即就醫(yī)排查。所有類型夜盲癥均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，不可自行濫用維生素A制劑。