成年人腦癱的預(yù)防要點(diǎn)
成年人腦癱的預(yù)防要點(diǎn)主要包括孕期保健、避免產(chǎn)傷、預(yù)防感染、防止頭部外傷以及控制慢性疾病。腦癱是由發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷引起的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,預(yù)防需從生命早期階段開始干預(yù)。
1、孕期保健
孕婦需規(guī)范產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素。補(bǔ)充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)及致畸藥物。孕晚期采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,定期胎心監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。
2、避免產(chǎn)傷
分娩時(shí)選擇具備新生兒復(fù)蘇條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免產(chǎn)程過長導(dǎo)致胎兒缺氧。臀位分娩、臍帶繞頸等情況需評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。新生兒出生后立即清理呼吸道,阿普加評(píng)分低者需及時(shí)進(jìn)行缺氧缺血性腦病干預(yù)。
3、預(yù)防感染
孕期接種風(fēng)疹疫苗可預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合征,避免巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等感染。嬰幼兒期按時(shí)接種百白破、Hib等疫苗,減少化膿性腦膜炎風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱時(shí)及時(shí)退熱,持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥導(dǎo)致腦損傷。
4、防止頭部外傷
嬰幼兒需使用符合安全標(biāo)準(zhǔn)的汽車安全座椅,避免墜落傷。成年人駕駛機(jī)動(dòng)車應(yīng)系安全帶,騎行佩戴頭盔。高空作業(yè)者做好防護(hù),老年人防跌倒可降低硬膜下血腫風(fēng)險(xiǎn)。外傷后出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
5、控制慢性疾病
高血壓患者需規(guī)律服藥,防止腦卒中后繼發(fā)痙攣性癱瘓。糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定,避免低血糖性腦損傷。高膽紅素血癥新生兒接受藍(lán)光治療,預(yù)防核黃疸引起的錐體外系癥狀。癲癇患者堅(jiān)持抗癲癇用藥,減少發(fā)作性腦缺氧。
成年人腦癱的預(yù)防需貫穿全生命周期,重點(diǎn)在于消除胎兒期至嬰幼兒期的致病因素。建議育齡女性做好孕前咨詢,妊娠期加強(qiáng)營養(yǎng)與疾病管理。嬰幼兒定期進(jìn)行發(fā)育篩查,發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)異常時(shí)盡早介入康復(fù)訓(xùn)練。成年人需保持健康生活方式,控制腦血管病危險(xiǎn)因素,從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)做好安全防護(hù)。已確診腦癱患者應(yīng)堅(jiān)持物理治療和功能鍛煉,最大限度維持現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)能力。
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