新生兒腦性癱瘓癱病因
新生兒腦性癱瘓的病因主要有遺傳因素、宮內(nèi)感染、早產(chǎn)與低出生體重、分娩期腦損傷、新生兒期腦損傷等。該疾病是胎兒或嬰兒期非進行性腦損傷導致的運動障礙綜合征，需早期干預治療。
1、遺傳因素
部分腦性癱瘓與基因突變或染色體異常有關(guān)，如COL4A1基因突變可導致腦白質(zhì)發(fā)育不良。這類患兒可能合并智力障礙或癲癇，需通過基因檢測確診。治療以康復訓練為主，可配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等。
2、宮內(nèi)感染
妊娠期TORCH感染如巨細胞病毒、風疹病毒可能破壞胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導致腦室周圍白質(zhì)軟化?；純撼０殡S聽力視力異常，可通過血清抗體檢測診斷。急性期需使用更昔洛韋注射液等抗病毒治療，后期需長期康復干預。
3、早產(chǎn)與低出生體重
胎齡小于32周或體重低于1500克的早產(chǎn)兒，腦室周圍血管發(fā)育不完善易發(fā)生出血或缺血性損傷。這類患兒多見痙攣型雙癱，需在NICU期間使用苯巴比妥鈉注射液預防腦出血，后期結(jié)合運動療法改善肌張力。
4、分娩期腦損傷
產(chǎn)程異常導致的缺氧缺血性腦病是常見病因，如臍帶脫垂、胎盤早剝等急癥?；純嚎赡艹霈F(xiàn)驚厥、意識障礙，頭部MRI顯示基底節(jié)區(qū)異常信號。急性期需亞低溫治療，后期可使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進修復。
5、新生兒期腦損傷
新生兒重癥黃疸引發(fā)的膽紅素腦病、腦膜炎或顱腦外傷等均可導致腦癱。核黃疸患兒典型表現(xiàn)為手足徐動，需及時進行換血治療。細菌性腦膜炎患兒需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，并預防腦積水發(fā)生。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在肌張力異常、運動發(fā)育落后時，應盡早就診兒童康復科。日常護理需注意保持正確體位防止關(guān)節(jié)攣縮，定期進行被動關(guān)節(jié)活動。喂養(yǎng)時選擇防嗆咳姿勢，睡眠時使用矯形支具。建議建立規(guī)律的康復訓練計劃，結(jié)合水療、電刺激等物理治療改善運動功能。
