宮外孕早期癥狀都有什么
宮外孕早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部疼痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。
1、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但約25%患者無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。停經(jīng)時間與受精卵著床部位有關，輸卵管峽部妊娠停經(jīng)時間較短，間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長。需注意與正常早孕、月經(jīng)失調(diào)等情況鑒別。
2、腹痛
90%以上患者會出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛，初期為單側隱痛，隨著輸卵管擴張逐漸加重。血液刺激腹膜時可出現(xiàn)全腹疼痛，伴有肛門墜脹感。疼痛程度與內(nèi)出血量呈正相關。
3、陰道流血
表現(xiàn)為少量暗紅色點滴出血，持續(xù)時間長于正常月經(jīng)。出血源于子宮內(nèi)膜剝離，約70%患者以此為首發(fā)癥狀。需警惕與先兆流產(chǎn)的鮮紅色出血相區(qū)別。
4、肩部疼痛
腹腔內(nèi)出血積聚在膈肌下刺激神經(jīng)時，可放射至肩胛區(qū)產(chǎn)生疼痛。該癥狀提示已發(fā)生輸卵管破裂，屬于危急征象，需立即就醫(yī)處理。
5、暈厥休克
急性大出血可導致面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。常見于輸卵管妊娠破裂，出血量超過800ml時可能出現(xiàn)意識障礙。
出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時應立即臥床休息，避免劇烈運動加重出血風險。建議記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時間及變化特征，就醫(yī)時攜帶既往月經(jīng)史、妊娠檢查結果等資料。確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療，輸卵管妊娠保守治療期間要定期監(jiān)測血HCG水平，手術治療后應注意會陰清潔和營養(yǎng)補充，術后2個月內(nèi)禁止性生活。備孕前建議進行輸卵管通暢度檢查，再次妊娠需早期超聲確認胚胎位置。
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