孕期能做大腸癌手術嗎
孕期一般不建議進行大腸癌手術,但若病情危急需綜合評估風險后決定。大腸癌手術可能對胎兒發(fā)育造成影響,需由產科與外科醫(yī)生共同制定個體化方案。
妊娠早期進行大腸癌手術可能增加流產風險,麻醉藥物和手術創(chuàng)傷可能干擾胚胎器官形成。此時若非緊急情況,醫(yī)生通常會建議推遲手術至妊娠中期或產后。若必須手術,需選擇對胎兒影響小的麻醉方式,并嚴格控制手術時間。術后需密切監(jiān)測胎兒情況,預防感染和營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
妊娠中晚期手術相對安全,但仍有早產風險。此時胎兒主要器官已形成,手術對畸形的風險降低,但子宮增大可能影響手術操作。醫(yī)生會權衡腫瘤進展速度與胎兒存活率,選擇合適時機。若腫瘤已導致腸梗阻或大出血等急癥,則需立即手術。術后可能需要延長臥床時間,并使用宮縮抑制劑預防早產。
妊娠合并大腸癌的治療需多學科協(xié)作,除手術外還可能涉及化療方案調整。患者應定期進行產科檢查和腫瘤評估,保證足夠營養(yǎng)攝入,避免劇烈活動。任何治療決策都應以書面形式明確告知風險,由患者及家屬知情選擇。產后需加強隨訪,監(jiān)測腫瘤復發(fā)和轉移情況。




