小兒高熱驚厥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
小兒高熱驚厥可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率與首次發(fā)作年齡、家族史等因素有關(guān)。多數(shù)患兒隨著年齡增長發(fā)作頻率降低，少數(shù)可能反復(fù)發(fā)作。
高熱驚厥復(fù)發(fā)與患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善相關(guān)。體溫驟升時(shí)大腦異常放電可能引發(fā)抽搐，常見于6個(gè)月至5歲兒童。首次發(fā)作年齡越小復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越高，1歲前發(fā)作的患兒復(fù)發(fā)概率可達(dá)50%。有家族史的患兒因遺傳易感性更易反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時(shí)體溫多在38.5攝氏度以上，典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。
部分患兒存在特殊復(fù)發(fā)誘因。復(fù)雜性高熱驚厥患兒更易復(fù)發(fā)，這類發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨局部性抽搐。存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、腦電圖異常等基礎(chǔ)疾病的患兒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。極少數(shù)患兒可能發(fā)展為癲癇，需長期隨訪腦電圖變化。
家長應(yīng)掌握驚厥發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施，如保持患兒側(cè)臥位、清理口腔分泌物、記錄發(fā)作時(shí)間等。日常需注意預(yù)防感染，體溫超過38攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫，避免體溫驟升。建議定期隨訪兒科神經(jīng)?？疲晟颇X電圖等檢查。均衡飲食中可增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜，有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。適度戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。
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