小兒高熱驚厥的原因
小兒高熱驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、感染性疾病、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，主要表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失和肢體抽搐。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、遺傳因素
家族中有高熱驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類驚厥多表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，持續(xù)時(shí)間通常不超過5分鐘。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)家族史。
2、體溫驟升
當(dāng)體溫在短時(shí)間內(nèi)超過39攝氏度時(shí)，未成熟的神經(jīng)系統(tǒng)易出現(xiàn)異常放電。常見于幼兒急疹、流感等疾病初期，發(fā)作前可能有寒戰(zhàn)、面色潮紅等先兆。建議家長(zhǎng)在發(fā)熱初期就采取物理降溫措施。
3、感染性疾病
細(xì)菌性感染如化膿性扁桃體炎、病毒性感染如手足口病都可能導(dǎo)致驚厥。這類情況常伴有原發(fā)病癥狀，如咽痛、皮疹等。需使用阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒等抗感染藥物控制原發(fā)病。
4、代謝異常
低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂會(huì)降低驚厥閾值。這類患兒可能伴有手足搐搦、喉痙攣等癥狀。葡萄糖酸鈣口服溶液、硫酸鎂注射液等可糾正電解質(zhì)失衡。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
嬰幼兒大腦抑制功能尚未健全，發(fā)熱時(shí)神經(jīng)元興奮性增高易誘發(fā)驚厥。隨著年齡增長(zhǎng)多數(shù)可自愈，但反復(fù)發(fā)作需排除癲癇可能。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用地西泮注射液控制發(fā)作。
家長(zhǎng)應(yīng)掌握物理降溫方法如溫水擦浴，家中常備退熱藥如布洛芬混懸液。發(fā)作時(shí)保持患兒側(cè)臥位避免窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。恢復(fù)期保證充足休息，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免再次受涼。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。
相關(guān)推薦
