心肌缺血導致死人嗎
心肌缺血可能導致死亡,但具體風險與缺血程度、持續(xù)時間及是否及時干預有關。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄或痙攣引起,嚴重時可發(fā)展為心肌梗死。
心肌缺血早期可能僅表現為胸悶、氣短等輕微癥狀,及時治療可有效控制病情。通過改善生活方式如戒煙限酒、控制血壓血糖,配合抗血小板藥物阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物硝酸甘油片等治療,多數患者預后良好。若缺血持續(xù)超過30分鐘未緩解,心肌細胞會因缺氧發(fā)生不可逆壞死,此時可能引發(fā)惡性心律失常如室顫,或直接導致心源性猝死。
急性心肌梗死是心肌缺血的極端表現,冠狀動脈完全閉塞時,心肌大面積壞死會引發(fā)心源性休克。這種情況需立即進行冠狀動脈介入手術置入支架,或使用溶栓藥物注射用重組鏈激酶開通血管。若搶救不及時,死亡率可達30%以上。部分慢性缺血患者雖未發(fā)生急性事件,但長期缺血會導致心肌纖維化,最終可能因心力衰竭死亡。
建議存在冠心病危險因素的人群定期進行心電圖、冠脈CTA等篩查。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過15分鐘時須立即撥打急救電話,在醫(yī)生指導下舌下含服硝酸甘油片。日常需保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免情緒激動和過度勞累。已確診患者應嚴格遵醫(yī)囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物,不可自行增減藥量。
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