例假后幾天又出血是怎么回事
例假后幾天又出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因有關(guān)，可通過觀察休息、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降，部分子宮內(nèi)膜脫落引起出血，通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段，出血量少且持續(xù)時間短，多伴有輕微腹痛，一般無須特殊治療，注意休息即可自行緩解。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，可能引起月經(jīng)后不規(guī)則出血，常伴隨月經(jīng)周期改變或情緒波動，可通過規(guī)律作息和放松心情調(diào)節(jié)，必要時遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
三、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積，可能引起經(jīng)后淋漓出血，多伴有經(jīng)量增多或下腹墜脹，可通過超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片控制，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
四、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面毛細(xì)血管破裂或壞死可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血，常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或白帶帶血，宮腔鏡檢查可明確診斷，通常建議行宮腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后可配合地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
五、宮頸病變
宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變導(dǎo)致組織脆性增加，可能在經(jīng)后接觸性出血，伴有分泌物異?；蜓舅嵬?，需通過TCT和HPV篩查，輕度炎癥可用保婦康栓，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血時間與癥狀特征，避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，適當(dāng)進行瑜伽等舒緩運動改善盆腔循環(huán)，若出血持續(xù)超過三天或伴有劇烈腹痛需及時就醫(yī)，日常保持外陰清潔但避免過度沖洗，經(jīng)期后一周內(nèi)減少重體力活動，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問題。
