蕁麻疹可以怎么治療
蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、外用藥物、口服抗組胺藥、生物制劑及免疫抑制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫性疾病、物理刺激及遺傳因素等原因引起。
一、避免誘發(fā)因素
避免接觸已知過敏原如海鮮、花粉或?qū)櫸锲ば?，減少物理刺激如緊身衣物摩擦、冷熱變化。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，使用溫和的護(hù)膚品。記錄飲食和活動有助于識別誘因，反復(fù)發(fā)作時需排查慢性感染或系統(tǒng)性疾病。
二、外用藥物
爐甘石洗劑可緩解瘙癢，薄荷腦軟膏通過清涼感減輕不適，丁酸氫化可的松乳膏適用于局部紅腫。外用藥物僅輔助止癢，無法根治病因，皮膚破損處禁用。持續(xù)性蕁麻疹需結(jié)合口服藥治療，外用后癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)。
三、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減少風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需規(guī)律服藥而非按需使用，嗜睡副作用較輕。耐藥者可換用依巴斯汀片或聯(lián)合H2受體拮抗劑，妊娠期用藥需醫(yī)生評估。
四、生物制劑
奧馬珠單抗注射液針對IgE介導(dǎo)的頑固性慢性蕁麻疹，適用于抗組胺藥無效者。該藥需皮下注射，可降低肥大細(xì)胞活化頻率，起效時間約4周。治療前需篩查過敏史，部分患者可能出現(xiàn)頭痛或注射部位反應(yīng)。
五、免疫抑制劑
環(huán)孢素軟膠囊用于自身免疫性蕁麻疹，通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥因子釋放。需監(jiān)測肝腎功能及血壓，長期使用增加感染風(fēng)險。他克莫司軟膏可作為局部替代方案，嚴(yán)重病例短期聯(lián)用糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。
蕁麻疹患者宜穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高，避免搔抓損傷皮膚。飲食選擇清淡易消化的食物，限制辛辣刺激及含組胺高的食品如腌制魚、奶酪。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作，急性喉頭水腫需立即急診處理。定期隨訪調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改劑量。
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