左上胸口疼痛疾病有哪些
左上胸口疼痛可能由肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流病、帶狀皰疹等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的非特異性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。疼痛可能放射至左上胸，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、心絞痛
心絞痛由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩臂放射。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，需完善心電圖、冠脈CTA等檢查。長期需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染波及胸膜導(dǎo)致，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇，可能伴有發(fā)熱。需行胸片檢查，細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片抗炎治療，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可產(chǎn)生燒灼樣胸痛，平臥時(shí)加重。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐和睡前3小時(shí)進(jìn)食。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，可在出疹前出現(xiàn)單側(cè)針刺樣胸痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需隔離避免傳染。
出現(xiàn)左上胸痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。心腦血管疾病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，胃食管反流患者宜少食多餐、抬高床頭睡眠。所有胸痛患者均建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變等危重癥狀，須立即撥打急救電話。
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