打肝素的作用是什么
打肝素的主要作用是抗凝血，常用于預(yù)防和治療血栓性疾病。肝素通過抑制凝血酶的活性，阻止血液凝固過程，適用于深靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗死等疾病的防治，也可用于血液透析或心臟手術(shù)中的抗凝處理。
肝素分為普通肝素和低分子肝素兩種類型。普通肝素起效快但半衰期短，需要持續(xù)靜脈滴注并監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。低分子肝素皮下注射后生物利用度高，作用時(shí)間較長(zhǎng)，使用更方便且出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。肝素能快速阻斷凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)，防止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，從而抑制血栓形成或擴(kuò)大。在急性冠脈綜合征中，肝素可減少冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓負(fù)荷，改善心肌供血。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，肝素能有效降低深靜脈血栓形成的概率。
使用肝素需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)，常見不良反應(yīng)包括注射部位瘀斑、牙齦出血、消化道出血等。嚴(yán)重血小板減少癥患者禁用，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)服用阿司匹林等抗血小板藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。孕婦使用低分子肝素相對(duì)安全，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。對(duì)于需要長(zhǎng)期抗凝的患者，后期可轉(zhuǎn)為口服華法林或新型口服抗凝藥。
注射肝素后應(yīng)觀察有無皮膚黏膜出血、黑便等異常情況。日常飲食中無須刻意避免維生素K含量高的食物，但需保持均衡營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)活動(dòng)肢體有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血或血尿等癥狀，需立即就醫(yī)處理?？鼓委熎陂g不建議自行服用中藥或保健品，所有用藥調(diào)整均需遵醫(yī)囑執(zhí)行。
