兒童身上起白色斑點(diǎn)
兒童身上起白色斑點(diǎn)可能與白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無色素痣等情況有關(guān)。白色糠疹通常表現(xiàn)為面部或軀干的圓形淡白斑，花斑癬由真菌感染引起，白癜風(fēng)為皮膚色素脫失性疾病，貧血痣和無色素痣多為先天性皮膚異常。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。
1、白色糠疹
白色糠疹多見于兒童面部，表現(xiàn)為邊界模糊的圓形淡白斑，表面可能有細(xì)碎鱗屑。發(fā)病與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。日常需注意保濕防曬，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。避免過度清潔皮膚，飲食中適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于胸背部，表現(xiàn)為點(diǎn)狀白斑伴輕度脫屑。濕熱環(huán)境、多汗體質(zhì)易誘發(fā)。確診需真菌鏡檢，治療可選用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏?；純阂挛飸?yīng)高溫消毒，保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾等物品。
3、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片，可發(fā)生于任何部位。屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、精神因素相關(guān)。進(jìn)展期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或鹵米松乳膏，配合窄譜中波紫外線治療。家長需注意患兒心理疏導(dǎo)，避免外傷誘發(fā)新皮損。
4、貧血痣
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常，摩擦白斑周圍皮膚時(shí)白斑不發(fā)紅。多出生即有或幼年發(fā)病，好發(fā)于軀干。一般無須特殊治療，影響美觀時(shí)可嘗試脈沖染料激光。日常避免暴曬，因白斑區(qū)缺乏黑色素保護(hù)易曬傷。
5、無色素痣
無色素痣是先天性的局限性色素減退斑，邊緣呈鋸齒狀，隨身體等比例擴(kuò)大。病理檢查顯示黑素細(xì)胞減少。目前尚無有效治療方法，必要時(shí)可使用遮蓋劑。建議每年拍照記錄皮損變化，若出現(xiàn)快速擴(kuò)展需及時(shí)復(fù)診排除其他疾病。
家長發(fā)現(xiàn)兒童皮膚白斑時(shí)，應(yīng)先記錄皮損形態(tài)、出現(xiàn)時(shí)間及變化情況。避免使用偏方或刺激性外用藥，日常選擇純棉透氣衣物，洗澡水溫不宜過高。均衡飲食保證蛋白質(zhì)、維生素和微量元素?cái)z入，適當(dāng)增加蘑菇、黑芝麻等富含酪氨酸的食物。外出時(shí)做好物理防曬，定期隨訪觀察皮損進(jìn)展，配合醫(yī)生完成必要檢查如伍德燈、皮膚鏡等。
