輸尿管結(jié)石尿道疼怎么辦
輸尿管結(jié)石引起的尿道疼痛可通過(guò)多飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等因素引起。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流速度，有助于小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次過(guò)量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。排尿時(shí)適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物解痙止痛
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，消旋山莨菪堿片可解除痙攣。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。治療前需完善泌尿系統(tǒng)CT檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、輸尿管鏡取石
經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。適合中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
5、開(kāi)放手術(shù)
僅適用于合并嚴(yán)重感染、腎功能損害或解剖異常的復(fù)雜結(jié)石。手術(shù)方式包括輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、腎盂切開(kāi)取石術(shù)等，需根據(jù)結(jié)石具體位置選擇術(shù)式。
日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白攝入，保持每日尿量2000毫升以上。適當(dāng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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