如何防治慢性萎縮性胃炎伴腸化生
慢性萎縮性胃炎伴腸化生可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充營養(yǎng)、定期復(fù)查、藥物治療等方式防治。該疾病可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
避免食用腌制、熏烤、辛辣刺激性食物，減少高鹽飲食攝入。適量增加新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如西藍(lán)花、魚肉等。飲食需規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的主要病因之一。可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診，采用四聯(lián)療法根除，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
3、補(bǔ)充營養(yǎng)
長期胃黏膜萎縮可能導(dǎo)致維生素B12、鐵等吸收障礙?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液、琥珀酸亞鐵片等。適量攝入富含葉酸的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟，有助于黏膜修復(fù)。
4、定期復(fù)查
建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡及病理檢查，監(jiān)測黏膜病變程度。若出現(xiàn)中重度異型增生，需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。胃鏡檢查時(shí)可同步進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。
5、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊，或抑制胃酸分泌的雷貝拉唑鈉腸溶片。伴有膽汁反流者可選用鋁碳酸鎂咀嚼片。中藥如摩羅丹濃縮丸也有一定輔助作用。
日常生活中需保持良好作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒，減少對胃黏膜的刺激。注意腹部保暖，飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整防治方案。
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