皮膚過(guò)敏主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水腫、脫屑等癥狀。皮膚過(guò)敏可能與接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身性皮膚反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨呼吸困難等系統(tǒng)癥狀。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是皮膚過(guò)敏最常見(jiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)難以忍受的癢感，可能伴隨抓痕或皮膚破損。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。輕度瘙癢可通過(guò)冷敷緩解，反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。若瘙癢持續(xù)加重或影響睡眠，建議就醫(yī)使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

2、紅斑

皮膚過(guò)敏引起的紅斑表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，多呈片狀分布，按壓可暫時(shí)褪色。過(guò)敏原導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血形成紅斑。常見(jiàn)于面部、頸部等暴露部位，接觸化妝品、紫外線后易發(fā)作。輕微紅斑可外用爐甘石洗劑，面積較大時(shí)需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。避免搔抓和熱水燙洗加重炎癥。

3、丘疹

丘疹為高出皮面的實(shí)質(zhì)性小疹子，直徑多小于1厘米，可能密集分布或融合成片。昆蟲(chóng)叮咬、食物過(guò)敏常引發(fā)此類(lèi)表現(xiàn)。丘疹中心可見(jiàn)小水皰或結(jié)痂，伴明顯癢感。急性期可外用糠酸莫米松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

4、水腫

過(guò)敏導(dǎo)致血管通透性增加時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部水腫，常見(jiàn)于眼瞼、口唇等疏松組織。血管性水腫表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮但不發(fā)紅。嚴(yán)重喉頭水腫可危及生命，需立即注射腎上腺素。輕度水腫可口服地氯雷他定干混懸劑，配合硼酸溶液濕敷。避免攝入已知致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。

5、脫屑

過(guò)敏反應(yīng)后期常出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑或大片脫皮。皮膚屏障受損后經(jīng)皮水分丟失增加導(dǎo)致脫屑。接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑后易加重。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，嚴(yán)重時(shí)短期外用鹵米松乳膏。避免過(guò)度清潔和使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。

皮膚過(guò)敏患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免接觸已知過(guò)敏原。日常使用溫和無(wú)香料的清潔產(chǎn)品，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度。飲食注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，減少辛辣刺激食物攝入。環(huán)境保持適宜濕度，定期清洗床上用品。如出現(xiàn)胸悶、聲嘶等系統(tǒng)癥狀需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查和免疫調(diào)節(jié)治療。