扭傷腳踝骨折的癥狀
扭傷腳踝骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動受限和畸形。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈運動等因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)錯位、骨擦音等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷。
1、局部疼痛
腳踝骨折后會出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān)。輕微骨折可能僅在負重時疼痛,嚴重骨折則持續(xù)疼痛且難以忍受。疼痛部位集中在骨折處,按壓或活動時加劇。骨折引起的疼痛通常需要藥物干預(yù),如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。患者應(yīng)避免自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
2、腫脹
骨折后局部軟組織損傷會導(dǎo)致明顯腫脹,通常在傷后幾小時內(nèi)迅速發(fā)展。腫脹程度與血管損傷有關(guān),嚴重時可出現(xiàn)張力性水泡。腫脹可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致遠端肢體感覺異常。急性期可通過冰敷減輕腫脹,后期配合活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等。腫脹持續(xù)加重需警惕骨筋膜室綜合征。
3、淤血
骨折伴隨毛細血管破裂會出現(xiàn)皮下淤血,初期呈紫紅色,逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可幫助判斷骨折位置,如踝關(guān)節(jié)周圍環(huán)形淤血提示雙踝骨折。淤血吸收通常需要2-3周,期間可配合熱敷促進消散。嚴重淤血可能形成血腫,需要穿刺抽吸。使用邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物可改善微循環(huán)。
4、活動受限
骨折導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,主動和被動活動均受限?;颊叱o法負重行走,甚至輕微移動也會引起劇痛。骨折端移位可能卡壓關(guān)節(jié)面,導(dǎo)致機械性活動障礙。臨時固定可減輕疼痛,如使用踝關(guān)節(jié)支具或石膏托。確診后根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
5、畸形
嚴重骨折會出現(xiàn)肉眼可見的畸形,如踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻或短縮。畸形提示骨折端明顯移位,可能伴有韌帶撕裂。觸摸可感知異常骨性突起或臺階感,移動骨折端時可能出現(xiàn)骨擦音?;涡枰M快復(fù)位,延遲處理可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。復(fù)雜骨折需進行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鋼板螺釘?shù)戎踩胛铩?/p>
腳踝骨折后應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。使用冰袋冷敷傷處15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù),可減輕腫脹疼痛。抬高患肢高于心臟水平,促進靜脈回流。臨時固定后盡快就醫(yī),通過X線或CT檢查明確骨折情況?;謴?fù)期遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等,促進骨折愈合。定期復(fù)查評估愈合進度,避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。




