腦溢血后遺癥怎樣恢復(fù)
腦溢血后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、飲食調(diào)理、中醫(yī)理療等方式逐步恢復(fù)。腦溢血后遺癥通常由神經(jīng)功能缺損、肢體活動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能障礙、認(rèn)知能力下降、情緒障礙等問(wèn)題引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
針對(duì)肢體活動(dòng)障礙,可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等物理治療,配合作業(yè)療法改善手部精細(xì)動(dòng)作。語(yǔ)言功能障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)、語(yǔ)義理解訓(xùn)練等言語(yǔ)康復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需由專業(yè)治療師制定個(gè)性化方案,家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持每日練習(xí)。
2、藥物治療
腦保護(hù)劑如胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善認(rèn)知功能;抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防再次出血;若存在肌張力增高可使用鹽酸替扎尼定片緩解痙攣。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、心理干預(yù)
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙,心理治療師可通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者接受現(xiàn)狀。家屬需耐心傾聽(tīng),避免施加壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等抗抑郁藥物輔助治療。
4、飲食調(diào)理
每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選魚(yú)類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。需控制鈉鹽攝入預(yù)防高血壓,增加西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜。吞咽困難者應(yīng)將食物制成糊狀,進(jìn)食時(shí)保持坐位以防誤吸。
5、中醫(yī)理療
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善腦部循環(huán),推拿按摩緩解肌肉萎縮??膳浜鲜褂玫⒋ㄜ亨鹤⑸湟夯钛觯虬矊m牛黃丸用于熱閉神昏癥狀。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免不規(guī)范操作導(dǎo)致二次損傷。
腦溢血后遺癥的恢復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合干預(yù),家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘以上低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,保持臥室環(huán)境安靜避免刺激。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)模糊等異常需立即就醫(yī)??祻?fù)過(guò)程中要重視患者心理需求,通過(guò)培養(yǎng)繪畫、音樂(lè)等興趣愛(ài)好提升生活質(zhì)量,避免過(guò)度保護(hù)導(dǎo)致功能廢用。




