寶寶發(fā)燒睡覺時(shí)驚跳可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、高熱驚厥、缺鈣、腦膜炎、癲癇等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持環(huán)境安靜，避免過度包裹，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。

1. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未成熟，發(fā)燒時(shí)體溫升高可能刺激神經(jīng)興奮性增加，導(dǎo)致睡覺時(shí)出現(xiàn)驚跳反射。這種情況多見于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽動(dòng)或短暫驚醒。家長可通過輕柔拍撫、調(diào)整室溫至24-26℃幫助緩解，無須特殊治療。若伴隨持續(xù)哭鬧或拒奶，需就醫(yī)評(píng)估。

2. 高熱驚厥

體溫超過38.5℃可能誘發(fā)高熱驚厥，表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，常見于6個(gè)月至5歲兒童。發(fā)作時(shí)家長應(yīng)讓寶寶側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長并及時(shí)退熱?？勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退燒藥，同時(shí)配合物理降溫。反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖檢查。

3. 缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增高可引起驚跳，多伴有枕禿、夜啼等癥狀。建議每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU，母乳喂養(yǎng)寶寶可搭配葡萄糖酸鈣口服溶液。適當(dāng)增加日曬時(shí)間，輔食添加后多攝入奶酪、豆腐等高鈣食物。若抽搐頻繁需檢測(cè)血鈣水平。

4. 腦膜炎

由細(xì)菌或病毒感染引起的腦膜炎癥會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、驚跳、噴射性嘔吐、前囟膨隆等表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診，細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，病毒性則以對(duì)癥治療為主。延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷等后遺癥。

5. 癲癇

部分性癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為睡眠中局部肢體抽動(dòng)，常與發(fā)熱無關(guān)但易被誤認(rèn)為驚跳。確診需視頻腦電圖監(jiān)測(cè)，治療可選用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口腔。

寶寶發(fā)燒期間家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，采用溫水擦浴等物理降溫方式，保持室內(nèi)空氣流通。驚跳發(fā)作時(shí)避免搖晃或大聲呼叫，移除周圍危險(xiǎn)物品。飲食選擇易消化的米粥、果蔬泥，少量多次補(bǔ)充水分。若驚跳持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、發(fā)作后意識(shí)不清或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需立即急診處理。平時(shí)注意按時(shí)接種疫苗，避免著涼和接觸呼吸道感染患者。