孩子得白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，早期癥狀可能不典型，家長(zhǎng)需密切觀察。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是白血病患兒常見的早期表現(xiàn)，多為不規(guī)則發(fā)熱。由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)或免疫功能低下，患兒易發(fā)生感染。發(fā)熱可能反復(fù)出現(xiàn)，體溫可高可低。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)進(jìn)行物理降溫，并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制體溫。若發(fā)熱持續(xù)不退，應(yīng)警惕嚴(yán)重感染，需立即就醫(yī)。

二、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促。白血病導(dǎo)致正常造血功能受抑制，紅細(xì)胞生成減少?；純嚎赡艹霈F(xiàn)精神萎靡、食欲不振。家長(zhǎng)需保證孩子休息，提供富含鐵質(zhì)和維生素的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟。醫(yī)生可能建議輸血或使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血，但根本治療需針對(duì)白血病本身。

三、出血傾向

出血傾向包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，血小板生成減少。輕微碰撞可能導(dǎo)致大面積瘀青。家長(zhǎng)需注意孩子安全，避免外傷，使用軟毛牙刷。出血嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板，或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。任何異常出血都應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)檢查。

四、肝脾淋巴結(jié)腫大

白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)腫大。患兒腹部可能膨隆，觸摸到腫塊，頸部、腋窩淋巴結(jié)腫大。腫大器官可能壓迫鄰近組織引起不適。家長(zhǎng)在給孩子洗澡或穿衣時(shí)可留意有無異常包塊。醫(yī)生通過超聲、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估腫大程度，腫大情況隨白血病治療好轉(zhuǎn)而改善。

五、骨關(guān)節(jié)疼痛

骨關(guān)節(jié)疼痛因白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼或骨膜引起。疼痛多發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨、關(guān)節(jié)，可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛?；純嚎赡艹霈F(xiàn)跛行、拒絕行走。家長(zhǎng)可給予局部熱敷緩解不適，但需避免隨意使用止痛藥。醫(yī)生會(huì)通過X線、骨髓穿刺明確診斷，有效化療后疼痛通常減輕。

家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子身體狀況，若出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其多種癥狀同時(shí)存在，應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或血液科就診。日常生活中注意保持居住環(huán)境清潔，避免感染，提供均衡營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足休息，遵醫(yī)囑完成治療計(jì)劃，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，積極配合醫(yī)生進(jìn)行全程管理，有助于改善預(yù)后。