甲狀腺瘤手術(shù)是怎樣的
甲狀腺瘤手術(shù)通常包括甲狀腺部分切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù)兩種主要方式,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者情況決定。
甲狀腺部分切除術(shù)適用于良性腫瘤或局限性惡性腫瘤,通過切除病變側(cè)甲狀腺葉保留健康組織,手術(shù)切口多選擇頸部低位橫切口以減少瘢痕。術(shù)中需精細(xì)分離喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞或低鈣血癥。甲狀腺全切除術(shù)針對(duì)雙側(cè)腫瘤或惡性風(fēng)險(xiǎn)較高病例,需完整切除甲狀腺并清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié),術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。兩種手術(shù)均采用全身麻醉,時(shí)長(zhǎng)約1-3小時(shí),術(shù)中會(huì)使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀保護(hù)喉返神經(jīng)。術(shù)后需留置引流管24-48小時(shí),住院時(shí)間通常為3-5天。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免頸部過度活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲。飲食需適量增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,避免過量攝入海帶紫菜等富碘食物?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的頸部舒展運(yùn)動(dòng),但術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)切口紅腫滲液、持續(xù)聲嘶或手足抽搐應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期服用甲狀腺激素者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。
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