甲狀腺瘤必須要手術(shù)嗎
甲狀腺瘤是否需要手術(shù)取決于腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn)。多數(shù)良性甲狀腺瘤無(wú)須手術(shù)，可通過定期復(fù)查觀察；若存在惡變傾向、壓迫癥狀或快速生長(zhǎng)，通常建議手術(shù)切除。
甲狀腺瘤是甲狀腺組織異常增生形成的腫塊，多數(shù)為良性結(jié)節(jié)。體積較小且無(wú)惡性特征的甲狀腺瘤，通常每6-12個(gè)月復(fù)查超聲即可。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢，極少影響甲狀腺功能或周圍組織。復(fù)查期間若發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑增長(zhǎng)超過20%，或出現(xiàn)鈣化、邊界不清等超聲特征，需進(jìn)一步穿刺活檢明確性質(zhì)。對(duì)于伴有甲亢癥狀的功能性腺瘤，可采用放射性碘治療或抗甲狀腺藥物控制。
當(dāng)甲狀腺瘤直徑超過4厘米時(shí)可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽梗阻等癥狀，此時(shí)需手術(shù)解除壓迫。穿刺活檢提示可疑惡變的結(jié)節(jié)，或超聲顯示微鈣化、縱橫比大于1等惡性特征時(shí)，應(yīng)行甲狀腺部分或全切術(shù)。妊娠期女性若腫瘤短期內(nèi)迅速增大，為避免分娩時(shí)發(fā)生出血風(fēng)險(xiǎn)，也可能需要限期手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持代謝平衡。
甲狀腺瘤患者日常應(yīng)避免頸部受壓，定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平。飲食注意控制海帶紫菜等高碘食物攝入，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥量并復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部腫塊突然增大等情況應(yīng)及時(shí)就診。
相關(guān)推薦
.jpg)
