寶寶拉肚子即嬰幼兒腹瀉，可能是細菌感染，也可能是病毒感染、喂養(yǎng)不當、過敏反應或氣候因素等其他原因引起。

一、細菌感染

細菌感染是導致嬰幼兒腹瀉的常見原因之一，致病菌如大腸埃希菌、沙門菌、志賀菌等可通過污染的食物或水進入寶寶體內(nèi)。感染后，寶寶除腹瀉外，常伴有發(fā)熱、腹痛，糞便可能呈黏液狀或帶血絲。治療需在醫(yī)生指導下進行，通常需要使用抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等，同時配合口服補液鹽預防脫水。

二、病毒感染

病毒感染，尤其是輪狀病毒、諾如病毒感染，是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要原因。此類腹瀉起病急，大便多為水樣或蛋花湯樣，容易導致寶寶在短時間內(nèi)出現(xiàn)脫水。目前沒有特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主，家長需注意給寶寶補充水分和電解質(zhì)，可使用口服補液鹽，并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物保護胃腸黏膜。

三、喂養(yǎng)不當

喂養(yǎng)不當屬于生理性因素，與細菌感染無關。例如，突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌、添加新的輔食過快過量、一次喂食過多，都可能超過寶寶稚嫩胃腸道的消化能力，引起消化不良性腹瀉。糞便中常可見到未消化的奶瓣或食物殘渣。這種情況無須用藥，家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式，遵循由少到多、由一種到多種的原則添加輔食，并適當減少單次喂養(yǎng)量。

四、過敏反應

食物蛋白過敏，如對牛奶蛋白、雞蛋蛋白過敏，也可能引發(fā)寶寶腹瀉。這屬于腸道的免疫異常反應，而非感染。腹瀉通常與特定食物的攝入有關，可能同時伴有皮疹、嘔吐等癥狀。治療的關鍵在于回避過敏原，家長需要在醫(yī)生指導下為寶寶選擇深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，并嚴格避免攝入致敏食物。

五、氣候因素

氣候驟變，如腹部受涼或環(huán)境過熱，也可能影響寶寶的胃腸功能，導致腸蠕動加快或消化液分泌減少，從而出現(xiàn)腹瀉。這種腹瀉通常不伴有感染性指標異常。家長需注意根據(jù)氣溫及時為寶寶增減衣物，夜間睡覺時蓋好腹部，保持室內(nèi)溫度適宜，通常通過保暖和護理，腹瀉癥狀可自行緩解。

當寶寶出現(xiàn)拉肚子時，家長首先要觀察腹瀉的次數(shù)、性狀以及有無伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、尿量明顯減少等警示癥狀。在家庭護理中，確保充足液體攝入至關重要，可少量多次喂服口服補液鹽，以防脫水。母乳喂養(yǎng)的寶寶應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，奶粉喂養(yǎng)或已添加輔食的寶寶，可暫時給予易消化的食物，如米湯、爛面條。避免自行給寶寶使用止瀉藥，尤其是抗生素，濫用可能破壞腸道菌群或掩蓋病情。如果寶寶腹瀉持續(xù)超過2天未見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)頻繁嘔吐、無法進食進水、高熱、糞便帶血或膿液、精神差、眼窩凹陷、哭時淚少等脫水跡象，必須立即帶寶寶就醫(yī)，由醫(yī)生明確病因后進行針對性治療。