上廉穴位于前臂背面橈側(cè)，肘橫紋下3寸處；下廉穴位于前臂背面橈側(cè)，肘橫紋下4寸處。這兩個(gè)穴位具有疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛、調(diào)節(jié)胃腸功能等功效。

一、上廉穴位置

上廉穴屬于手陽明大腸經(jīng)，定位時(shí)需取屈肘姿勢，在前臂背面橈側(cè)緣，肘橫紋下3寸處取穴。該穴位位于陽溪穴與曲池穴的連線上，解剖位置在橈側(cè)腕伸肌與拇長展肌之間，深層有橈神經(jīng)淺支和前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。準(zhǔn)確定位對針灸治療和穴位按摩至關(guān)重要，可采用拇指同身寸法輔助測量，即患者拇指指間關(guān)節(jié)寬度作為1寸進(jìn)行定位。

二、下廉穴位置

下廉穴同樣屬于手陽明大腸經(jīng)，定位時(shí)取屈肘姿勢，在前臂背面橈側(cè)，肘橫紋下4寸處取穴。該穴位位于陽溪穴與曲池穴的連線上，解剖層次在橈側(cè)腕短伸肌與橈側(cè)腕長伸肌之間，深層有骨間背側(cè)神經(jīng)和橈神經(jīng)深支通過。臨床取穴時(shí)可將前臂分為三等份，從肘橫紋至腕橫紋共12寸，下廉穴位于肘橫紋下三分之一處。

三、上廉穴功效

上廉穴具有疏通上肢經(jīng)絡(luò)、緩解肩臂疼痛的功效。該穴位能改善橈神經(jīng)分布區(qū)域的血液循環(huán)，適用于治療網(wǎng)球肘、前臂麻木、肩周炎等病癥。針灸上廉穴可調(diào)節(jié)手陽明大腸經(jīng)氣血運(yùn)行，對頭痛、眩暈等頭面部癥狀也有輔助治療作用。按摩此穴時(shí)應(yīng)用拇指指腹按壓，力度以產(chǎn)生酸脹感為宜，持續(xù)按壓3-5分鐘可緩解上肢疲勞。

四、下廉穴功效

下廉穴主要功效為調(diào)節(jié)胃腸功能、緩解腹部不適。該穴位通過調(diào)節(jié)大腸經(jīng)氣機(jī)，對腹脹、腹瀉、消化不良等消化道癥狀有改善作用。下廉穴還能治療肘臂痛、上肢不遂等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，對急性胃腸炎引起的腹痛有即時(shí)緩解效果。臨床常配合足三里穴、中脘穴共同使用，采用平補(bǔ)平瀉手法針刺可增強(qiáng)療效，按摩時(shí)可用指關(guān)節(jié)反復(fù)推揉此穴。

五、臨床應(yīng)用

上廉穴與下廉穴在臨床上常配合使用，治療范圍涵蓋運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。對頸椎病引起的上肢放射痛，可針刺這兩個(gè)穴位配合局部艾灸。對于胃腸功能紊亂，可采用穴位貼敷配合按摩療法。這兩個(gè)穴位還適用于中風(fēng)后上肢功能障礙的康復(fù)治療，通過電針刺激可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)具體病癥選擇單側(cè)或雙側(cè)取穴，實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法。

日?？赏ㄟ^按壓上廉穴與下廉穴進(jìn)行自我保健，采用指揉法每穴按摩3-5分鐘，配合前臂屈伸運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)效果。避免在皮膚破損或炎癥部位進(jìn)行穴位刺激，孕婦及有出血傾向者應(yīng)謹(jǐn)慎使用針刺療法。若出現(xiàn)上肢麻木持續(xù)不緩解或伴有肌力下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持經(jīng)絡(luò)通暢，結(jié)合穴位保健可更好地預(yù)防相關(guān)疾病發(fā)生。