牙髓炎有哪些方法可以止疼
牙髓炎疼痛可通過(guò)開(kāi)髓引流、藥物鎮(zhèn)痛、牙髓失活、根管治療、拔牙等方式緩解。牙髓炎多由齲病、牙隱裂、牙周炎、牙齒磨損、醫(yī)源性因素等引起。
一、開(kāi)髓引流
開(kāi)髓引流是牙髓炎急性發(fā)作時(shí)快速減壓止痛的有效方法。醫(yī)生會(huì)在牙齒表面鉆開(kāi)一個(gè)小孔，釋放牙髓腔內(nèi)因炎癥產(chǎn)生的壓力，疼痛可迅速緩解。開(kāi)髓后需配合根管治療徹底清除感染源。
二、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕牙髓炎引起的疼痛和腫脹。局部可使用丁香油酚棉球置于齲洞內(nèi)暫時(shí)止痛。
三、牙髓失活
對(duì)于不可復(fù)性牙髓炎，采用三氧化二砷失活劑或金屬砷失活劑使牙髓組織壞死，消除疼痛源。操作需嚴(yán)格隔濕防止藥物泄漏，24-48小時(shí)后復(fù)診去除冠髓進(jìn)行根管治療。
四、根管治療
根管治療是徹底消除牙髓炎疼痛的根本方法。通過(guò)清除感染牙髓、成形根管、消毒滅菌后嚴(yán)密充填，消除炎癥源。現(xiàn)代鎳鈦器械配合超聲蕩洗可提高清理效果，成功率超過(guò)90%。
五、拔牙
對(duì)于牙體嚴(yán)重缺損無(wú)法修復(fù)、根管治療失敗或伴有嚴(yán)重牙周病的患牙，拔除是最終解決方案。拔牙后疼痛完全消失，但需考慮義齒修復(fù)或種植牙恢復(fù)咀嚼功能。
牙髓炎疼痛緩解后仍需徹底治療防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，每天至少兩次，配合牙線清潔鄰面。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等典型癥狀時(shí)應(yīng)立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜骨感染。治療后避免用患牙咀嚼硬物，遵醫(yī)囑服用抗生素控制感染。
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