便秘有哪些并發(fā)癥?
便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、腸道菌群失調(diào)等并發(fā)癥。長期便秘還可能誘發(fā)心腦血管疾病急性發(fā)作。
1、痔瘡
排便時過度用力會導致直腸下端靜脈叢充血擴張，形成痔瘡。痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，主要表現(xiàn)為排便時出血、肛門疼痛和痔核脫出。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴重者需使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，必要時行痔切除術。
2、肛裂
干硬糞便通過肛門時可能造成肛管皮膚撕裂，形成肛裂。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和便后滴血。急性肛裂可通過增加膳食纖維、使用開塞露輔助排便，慢性肛裂需配合硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術。
3、腸梗阻
嚴重便秘時糞便在腸道內(nèi)積聚硬化，可能引起機械性腸梗阻。表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐和停止排便排氣。需禁食胃腸減壓，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑，完全梗阻時需手術解除梗阻。
4、糞便嵌塞
干硬糞塊堵塞直腸無法排出稱為糞便嵌塞，常見于老年人和長期臥床者。會出現(xiàn)里急后重、腹脹腹痛，甚至大便失禁。需人工取便配合甘油灌腸劑灌腸，預防需規(guī)律使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
5、腸道菌群失調(diào)
便秘導致腸道內(nèi)容物滯留時間延長，有害菌過度繁殖引發(fā)菌群失衡?？赡馨殡S腹脹、口臭、痤瘡等癥狀?？裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，同時增加膳食纖維攝入。
預防便秘并發(fā)癥需建立規(guī)律排便習慣，每日攝入25-30克膳食纖維，適量食用西梅、火龍果等促排便食物，保證每日1500-2000毫升飲水量。避免久坐久站，建議每天進行30分鐘步行或腹部按摩。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等警示癥狀應及時就醫(yī)，切忌長期濫用刺激性瀉藥。
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