小孩脖子上長了個(gè)疙瘩怎么回事
小孩脖子上長了個(gè)疙瘩可能與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、毛母質(zhì)瘤、鰓裂囊腫等原因有關(guān)，可通過體格檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查、病理學(xué)檢查等方式明確診斷。
一、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
小孩免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易因上呼吸道感染、牙齦炎等炎癥刺激導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。通常表現(xiàn)為黃豆至花生米大小的質(zhì)軟包塊，可伴有壓痛感。日常需保持局部清潔，避免擠壓，感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物控制炎癥。
二、皮脂腺囊腫
因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物滯留形成，好發(fā)于頭頸部。囊腫呈圓形隆起，表面光滑，與皮膚粘連，感染時(shí)可能發(fā)紅疼痛。建議家長注意孩子皮膚清潔，避免搔抓，繼發(fā)感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、魚石脂軟膏等外用制劑。
三、表皮樣囊腫
多由胚胎期上皮組織殘留或外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成。囊腫質(zhì)地較硬，邊界清晰，生長緩慢，通常無自覺癥狀。若囊腫持續(xù)增大或影響美觀，可考慮手術(shù)切除，術(shù)后需保持傷口干燥并定期換藥。
四、毛母質(zhì)瘤
起源于毛母質(zhì)細(xì)胞的良性腫瘤，常見于兒童頭頸部。觸診可及皮下硬結(jié)，表面皮膚正常，可能伴有輕微觸痛。確診需依靠病理檢查，建議家長及時(shí)帶孩子進(jìn)行超聲評(píng)估，治療以手術(shù)完整切除為主。
五、鰓裂囊腫
屬于先天性發(fā)育異常，系胚胎期鰓裂未完全退化形成。囊腫多位于頸側(cè)胸鎖乳突肌前緣，質(zhì)地柔軟，繼發(fā)感染時(shí)可能形成瘺管。需通過CT或MRI明確范圍，感染期需抗感染治療，穩(wěn)定后建議手術(shù)徹底切除以防復(fù)發(fā)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子頸部疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，每日用溫水清潔頸部皮膚，選擇純棉透氣衣物減少摩擦，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力。若疙瘩在1-2周內(nèi)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、固定不活動(dòng)或伴有發(fā)熱、破潰等癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意觀察疙瘩大小、形態(tài)變化，定期帶孩子進(jìn)行健康體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
