頭皮上有黃色固體顆粒
頭皮上的黃色固體顆粒可能是脂溢性皮炎、毛囊炎或頭皮糠疹等疾病的表現(xiàn)，通常與皮脂分泌異常、真菌感染或角質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行摳抓或使用刺激性產(chǎn)品。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多由馬拉色菌過(guò)度繁殖引起，表現(xiàn)為頭皮油膩伴黃色鱗屑或結(jié)痂，可能伴隨輕度瘙癢。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合氫化可的松乳膏等外用激素。日常需減少高糖高脂飲食，避免頻繁燙染頭發(fā)。
2、毛囊炎
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致毛囊炎，形成黃色膿皰或硬結(jié)，可能伴隨紅腫疼痛?？赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染，化膿性病灶需由醫(yī)生進(jìn)行引流。注意避免共用梳具，保持頭皮清潔干燥。
3、頭皮糠疹
頭皮角質(zhì)層異常脫落可形成白色或淡黃色糠狀鱗屑，與干燥、清潔過(guò)度或維生素缺乏相關(guān)。建議選用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B族。避免過(guò)度使用去屑產(chǎn)品導(dǎo)致屏障受損。
4、銀屑病
頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色鱗屑覆蓋的紅色斑塊，刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏，中重度患者可能需生物制劑治療。紫外線光療也有助于緩解癥狀。
5、接觸性皮炎
染發(fā)劑或洗發(fā)水成分過(guò)敏可能導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)黃色滲出性結(jié)痂，伴隨劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品，使用氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)短期外用鹵米松乳膏。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常應(yīng)選用pH值中性的溫和洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度，避免指甲抓撓頭皮。保證充足睡眠和均衡飲食，限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、滲液，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡等檢查，必要時(shí)行病理活檢明確診斷。切勿長(zhǎng)期自行使用含強(qiáng)效激素的藥膏，以免造成皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
