膝蓋一按就疼怎么回事
膝蓋一按就疼可能與軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、軟組織損傷
膝蓋受到外力撞擊或過度摩擦可能導(dǎo)致皮下組織充血水腫，表現(xiàn)為按壓痛伴局部淤青。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生，按壓膝蓋時(shí)骨刺刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，晨起時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。超重者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、滑膜炎
滑膜組織炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，按壓膝蓋有波動(dòng)感并伴隨發(fā)熱。需抽取積液進(jìn)行化驗(yàn)，明確感染性滑膜炎時(shí)可使用頭孢克洛分散片抗感染，非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂時(shí)按壓膝蓋前側(cè)疼痛明顯，常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用支具固定4周，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)劇烈壓痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝部也可受累。急性期服用秋水仙堿片緩解疼痛，慢性期用非布司他片控制尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖避免受涼，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車減少關(guān)節(jié)壓力。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等情況，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。夜間睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，有助于減輕晨起僵硬癥狀。
