剖腹產懷孕可以人流嗎
剖腹產后懷孕通常可以人流,但需由醫(yī)生評估子宮瘢痕恢復情況后決定手術方案。
剖腹產術后子宮會形成瘢痕組織,若瘢痕愈合良好且孕囊未著床于瘢痕處,可在超聲監(jiān)測下選擇藥物流產或負壓吸引術。此時需選擇有剖宮產史處理經驗的醫(yī)療機構,術前完善超聲檢查明確孕囊位置,術中采用超聲引導降低子宮穿孔風險。
若孕囊著床于子宮瘢痕處或瘢痕肌層厚度不足3毫米,則屬于瘢痕妊娠高風險情況。此時直接人流可能導致大出血或子宮破裂,需先采用甲氨蝶呤等藥物殺胚,待血HCG下降后再行宮腔鏡手術清除妊娠組織。極少數瘢痕愈合不良者可能需介入栓塞或子宮動脈結扎等止血措施。
剖腹產后人流需嚴格避孕6個月以上,避免短期內再次妊娠加重子宮損傷。術后應觀察陰道出血量與腹痛情況,2周內禁止盆浴及性生活,補充鐵劑預防貧血,1個月后復查超聲評估子宮內膜修復狀況。日??蛇m當食用動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,但出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需立即返院檢查。




