子宮癌早期可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、激素治療等方式干預(yù)。子宮癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛、排尿困難等癥狀。

1、手術(shù)治療

早期子宮癌以手術(shù)切除為主，常見(jiàn)術(shù)式包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)。全子宮切除術(shù)適用于腫瘤局限在子宮體的患者，通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹方式完整切除子宮。雙側(cè)附件切除術(shù)需同步切除輸卵管和卵巢，適用于存在卵巢轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

2、放射治療

放射治療可作為術(shù)前輔助或術(shù)后鞏固治療，常用技術(shù)包括體外放射治療和腔內(nèi)近距離放療。體外放射治療通過(guò)直線加速器對(duì)盆腔區(qū)域進(jìn)行照射，腔內(nèi)放療將放射源置于宮腔內(nèi)直接作用于病灶。放射治療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于術(shù)后輔助治療或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，常用方案包含順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物聯(lián)合使用。這些藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞DNA合成或微管功能發(fā)揮抗腫瘤作用，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥處理。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液適用于特定基因檢測(cè)陽(yáng)性的患者。貝伐珠單抗通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子阻斷腫瘤血供，帕博利珠單抗屬于PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估適應(yīng)證，治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

5、激素治療

激素治療主要適用于雌激素受體陽(yáng)性的子宮內(nèi)膜樣腺癌，常用藥物包括醋酸甲羥孕酮片、他莫昔芬片等。醋酸甲羥孕酮通過(guò)抑制雌激素受體活性延緩腫瘤進(jìn)展，他莫昔芬作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體。治療期間需定期評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度和激素水平變化。

子宮癌早期患者治療后需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，避免高脂肪高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目，出現(xiàn)異常陰道排液或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于康復(fù)，避免擅自服用含雌激素的保健品或藥物。