跟腱炎最好的治療方法
跟腱炎的治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。跟腱炎可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，避免跟腱進(jìn)一步損傷。可使用足跟墊抬高患肢，減輕跟腱張力。嚴(yán)重時(shí)可短期使用支具固定踝關(guān)節(jié)。日常行走建議穿軟底鞋，避免赤足或高跟鞋。
2、物理治療
急性期48小時(shí)內(nèi)可冰敷緩解腫脹，每次15分鐘。慢性期可采用超聲波、沖擊波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷應(yīng)在炎癥控制后進(jìn)行，溫度不超過(guò)40度。體外沖擊波治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重炎癥可能需要跟腱周圍注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
4、康復(fù)訓(xùn)練
炎癥緩解后應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練，包括臺(tái)階踮腳練習(xí)、彈力帶抗阻訓(xùn)練。水中行走可減少負(fù)重壓力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度，每周增加不超過(guò)10%的運(yùn)動(dòng)量。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)效果更佳。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效或跟腱斷裂者需手術(shù)修復(fù)，常見(jiàn)術(shù)式包括跟腱清創(chuàng)術(shù)、微創(chuàng)跟腱縫合術(shù)。術(shù)后需石膏固定6周，配合系統(tǒng)康復(fù)。開(kāi)放性手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理。
跟腱炎患者日常應(yīng)控制體重，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)。慢性跟腱炎患者可定期進(jìn)行足部按摩，改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或影響行走，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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