孕婦血漿d二聚體高是什么意思
孕婦血漿D-二聚體高通常提示體內(nèi)存在纖維蛋白溶解活動(dòng)增強(qiáng)或血栓形成傾向,可能與妊娠期生理性改變、靜脈血栓栓塞癥、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠期女性血漿D-二聚體水平會(huì)隨孕周增加而逐漸升高,這屬于正常生理現(xiàn)象。胎盤形成過程中會(huì)產(chǎn)生大量纖維蛋白原,同時(shí)妊娠期血液處于高凝狀態(tài),導(dǎo)致纖維蛋白降解產(chǎn)物D-二聚體自然升高。這種生理性升高通常不會(huì)伴隨其他異常癥狀,超聲檢查也無血栓形成證據(jù)。
病理性升高需警惕靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期血液高凝狀態(tài)可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓或肺栓塞,此時(shí)D-二聚體數(shù)值會(huì)顯著超過妊娠期參考范圍?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)下肢腫脹疼痛、呼吸困難等癥狀。妊娠期高血壓疾病如子癇前期也會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,激活凝血系統(tǒng)使D-二聚體升高,常伴有血壓升高、蛋白尿等表現(xiàn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)D-二聚體升高應(yīng)完善凝血功能、血管超聲等檢查。日常生活中需避免久坐久站,穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈淤滯。飲食可適量增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若確診病理性因素需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療,禁用自行服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)變化至關(guān)重要。
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