引起灰指甲的原因
灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，主要有遺傳因素、環(huán)境潮濕、足部外傷、免疫低下、糖尿病等因素?；抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常更易感染真菌。這類患者指甲屏障功能較弱，皮膚癬菌易侵入甲板。日常需保持手足干燥，避免共用修甲工具，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物。
2、環(huán)境潮濕
長期穿不透氣鞋襪或手足多汗會滋生真菌。皮膚癬菌在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖迅速，可能伴隨趾間糜爛、脫屑等癥狀。建議選擇吸濕透氣的棉襪，每日用硫磺皂清洗患處，必要時使用鹽酸阿莫羅芬搽劑。
3、足部外傷
指甲破損后真菌更易侵入甲床。常見于運(yùn)動損傷或不當(dāng)修甲，可能引起甲板渾濁、甲下角質(zhì)堆積。需避免指甲機(jī)械損傷，外傷后及時消毒，可配合伊曲康唑膠囊口服治療。
4、免疫低下
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)真菌感染。這類患者可能同時出現(xiàn)口腔白斑、反復(fù)皮膚感染等癥狀。需加強(qiáng)免疫功能監(jiān)測，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟康唑片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
5、糖尿病
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高促進(jìn)真菌生長。常表現(xiàn)為多個指甲同時受累，伴隨足部感覺減退。需優(yōu)先控制血糖，聯(lián)合特比萘芬片口服及硝酸咪康唑散局部用藥。
預(yù)防灰指甲需注意手足清潔干燥，避免赤足行走于公共浴室，定期消毒鞋襪。糖尿病患者應(yīng)每年檢查足部情況，免疫低下者出現(xiàn)指甲異常需盡早就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行停藥以防復(fù)發(fā)。
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